患者，女，22岁。间断低热、干咳伴呼吸困难2个月，胸片示双中上肺叶弥漫分布大小不等的小结节影，密度欠均匀。最可能的诊断为

admin2019-08-02 87

问题患者，女，22岁。间断低热、干咳伴呼吸困难2个月，胸片示双中上肺叶弥漫分布大小不等的小结节影，密度欠均匀。最可能的诊断为

选项 A、急性血行播散型肺结核
B、亚急性血行播散型肺结核
C、过敏性肺炎
D、肺泡癌
E、结节病

答案B

解析急性血行播散型肺结核多见于婴幼儿和青少年，成人也可发生，起病急，持续高热，中毒症状严重。亚急性血行播散型肺结核起病缓慢，症状较轻；胸片见两肺中上部，大小不一，密度不等，可有融合。根据患者低热、盗汗等典型结核体征及胸部影像学特点，最可能诊断为亚急性血型播散性肺结核。

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