某孕妇,28岁。妊娠30周,测空腹血糖,2次均>5.8mmol//L,诊断为妊娠期糖尿病。该孕妇在妊娠期最不可能出现的并发症是

admin2015-08-24  24

问题 某孕妇,28岁。妊娠30周,测空腹血糖,2次均>5.8mmol//L,诊断为妊娠期糖尿病。该孕妇在妊娠期最不可能出现的并发症是

选项 A、过期妊娠
B、妊高征
C、羊水过多
D、胎膜早破
E、泌尿系统感染

答案A

解析 妊娠期糖尿病患者不会出现过期妊娠。以下是妊娠期糖尿病患者会发生的并发症:
    (1)妊娠高血压疾病:妊娠期糖尿病(GDM)和妊娠高血压疾病PIH)都是对孕产妇和围生儿构成严重威胁的疾病,二者在疾病发生发展中存在互动关系。
    (2)早产:早产是妊娠合并糖尿病的常见并发症,发生率为9.5%~25%,明显高于非糖尿病患者,早产也是造成妊娠合并糖尿病围生儿病率及新生儿死亡的主要原因。
    (3)糖尿病性巨大胎儿:糖尿病性巨大儿是糖尿病孕妇最多见的围生儿并发症。随着妊娠期糖尿病发生率的逐年增高,糖尿病性巨大儿及其围生期与远期并发症的发生率也相应增加。近年来,妊期糖尿病的处理已获明显改善,但糖尿病性巨大儿的发生率仍高,达25%~40%。
    (4)羊水过多:妊娠合并糖尿病羊水过多的发病率达13%~36%,是妊娠合并糖尿病常见的并发症。
    (5)糖尿病急症:糖尿病急症主要包括糖尿病酮症酸中毒。
    (6)眼底病变:糖尿病视网膜病变是糖尿病最早的合并症,流行病学研究发现糖尿病视网膜病变呈逐年增高的趋势,已成为致盲的主要原因。
    (7)感染性疾病:糖尿病孕妇由于存在内分泌代谢紊乱及某些急、慢性并发症,使机体的防御功能显著减低,对感染的易感性比糖尿病孕妇明显增高。
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