患者女，56岁。因“左耳前肿块2个月余”就诊，体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块，固定，边界不清，轻压痛。伴左面部感觉减退。如果该患者手术前颈部MRI扫描提示左颈淋巴结肿大，应该如何治疗

admin2019-01-26 57

问题患者女，56岁。因“左耳前肿块2个月余”就诊，体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块，固定，边界不清，轻压痛。伴左面部感觉减退。
如果该患者手术前颈部MRI扫描提示左颈淋巴结肿大，应该如何治疗

选项 A、治疗性淋巴结清扫，术后不行颈部放疗
B、治疗性淋巴结清扫，术后行局部放疗
C、不行淋巴结清扫，直接行颈部放疗
D、选择性淋巴结清扫，术后不行颈部放疗
E、选择淋巴结清扫，术后行颈部放疗

答案B

解析腮腺癌合并颈淋巴结转移的病例在施行腮腺原发灶手术的同时应该行治疗性颈淋巴结清扫术。对临床N0病例，一般对鳞癌、未分化癌、低分化黏液表皮样癌及分化差的腺癌可考虑行选择性颈淋巴结清扫。对其他病理类型的腮腺癌一般不行选择性颈淋巴结清扫，但对伴有面神经麻痹的病例应行选择性颈淋巴结清扫。

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患者女，56岁。因“左耳前肿块2个月余”就诊，体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块，固定，边界不清，轻压痛。伴左面部感觉减退。如果该患者手术前颈部MRI扫描提示左颈淋巴结肿大，应该如何治疗

专业实践能力

肿瘤外科学（342）

卫生专业技术资格中级（师）

患者，女，40岁。胸闷气短1个月，伴全身乏力，咳嗽，发热。胸片示：中上纵隔增宽，右缘呈波浪状改变。白细胞：8．0×109/L。为明确诊断，进一步做的检查是

患者，女，40岁。胸闷气短1个月，伴全身乏力，咳嗽，发热。胸片示：中上纵隔增宽，右缘呈波浪状改变。白细胞：8．0×109/L。最可能的诊断是

患者，男，25岁。突起畏寒发热，右胸痛2天，X线胸片示右下肺叶大片模糊影。可能的诊断是

A．肺转移癌B．周围型肺癌C．炎性假瘤D．错构瘤E．结核球右肺中叶多见，病灶呈圆形，轮廓清楚光滑，无分叶，密度均匀，边缘常伴有纤维条索影及胸膜肥厚，应诊断为

下列为成年人前纵隔最常见的肿瘤是

小细胞肺癌最常见的转移途径是

23岁，女性。深吸气状态下X线胸片上测量心胸比例为0．59，则认为该患者的心脏为

患儿，男，3岁。发现左侧腹部进行性增大的肿块2个月，不规则发热，红细胞生成素增高，IVP示左侧肾脏不显影，腹部CT检查，可见左侧肾盂内肿物。最可能的诊断是

A.肌内注射或静脉注射阿托品B.给氧，进行人工呼吸C.按需给予适宜的升压药和补液D.静脉注射适量的肌松药，并进行人工呼吸E.静脉输注葡萄糖阿片类镇痛药给药过程中如发生危象征兆应先给予的对症处理是严重的肌肉僵直，应

婴幼儿生长发育所需的热能与生长发育速度成反比。()

A、Bothsportsareexciting.B、Mountainclimbingismoreexciting.C、Heprefersskydiving.D、Skydivingisadangeroussport.A

患者反复咳嗽、咳痰20余年，渐进性呼吸困难3年，肺功能检查可能出现的变化是

在理财规划业务中，主要涉及的保险种类有(　　)。

下列各句中，没有语病的一项是()。

1981年6月，党的十一届四中全会通过了《中国共产党中央委员会关于建国以来党的若干历史问题的决议》，标志着党在指导思想上完成了拨乱反正的任务。()

合伙企业财产不足清偿到期债务的，各合伙人应当承担(　)责任。

A、Theyshouldmeetatthecoffeeshopnow.B、Theyhavetodealwithsomethingurgent.C、Theyarenotabletomeettomorrow.D、Th

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患者，女，40岁。胸闷气短1个月，伴全身乏力，咳嗽，发热。胸片示：中上纵隔增宽，右缘呈波浪状改变。白细胞：8．0×109/L。为明确诊断，进一步做的检查是

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患者，男，25岁。突起畏寒发热，右胸痛2天，X线胸片示右下肺叶大片模糊影。可能的诊断是

A．肺转移癌B．周围型肺癌C．炎性假瘤D．错构瘤E．结核球右肺中叶多见，病灶呈圆形，轮廓清楚光滑，无分叶，密度均匀，边缘常伴有纤维条索影及胸膜肥厚，应诊断为

下列为成年人前纵隔最常见的肿瘤是

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23岁，女性。深吸气状态下X线胸片上测量心胸比例为0．59，则认为该患者的心脏为

患儿，男，3岁。发现左侧腹部进行性增大的肿块2个月，不规则发热，红细胞生成素增高，IVP示左侧肾脏不显影，腹部CT检查，可见左侧肾盂内肿物。最可能的诊断是

A.肌内注射或静脉注射阿托品B.给氧，进行人工呼吸C.按需给予适宜的升压药和补液D.静脉注射适量的肌松药，并进行人工呼吸E.静脉输注葡萄糖阿片类镇痛药给药过程中如发生危象征兆应先给予的对症处理是严重的肌肉僵直，应

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患者反复咳嗽、咳痰20余年，渐进性呼吸困难3年，肺功能检查可能出现的变化是

在理财规划业务中，主要涉及的保险种类有( )。

下列各句中，没有语病的一项是()。

1981年6月，党的十一届四中全会通过了《中国共产党中央委员会关于建国以来党的若干历史问题的决议》，标志着党在指导思想上完成了拨乱反正的任务。()

合伙企业财产不足清偿到期债务的，各合伙人应当承担( )责任。

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