男性，35岁。反复上腹痛伴反酸15年，疼痛于空腹时加重，饭后缓解，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐，呕吐有酸臭味。下列不符合该患者实际情况的是

admin2016-04-27 35

问题男性，35岁。反复上腹痛伴反酸15年，疼痛于空腹时加重，饭后缓解，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐，呕吐有酸臭味。
下列不符合该患者实际情况的是

选项 A、可闻及振水音
B、呕吐物中有食物和胆汁
C、可见胃型及蠕动波
D、呕吐物中有宿食
E、可出现低氯低钾性碱中毒

答案B

解析从题干可知患者中年男性，上腹痛史15年，且有节律性，考虑为十二指肠溃疡。消化性溃疡并发幽门梗阻时可使胃排空延迟，上腹胀满不适，疼痛于餐后加重，恶心、呕吐隔夜酸性宿食，但不会出现食物和胆汁，大量呕吐后症状可以缓解，严重呕吐可致失水、低钾低氯性碱中毒。查体可见胃型和蠕动波，清晨空腹时检查胃内有振水音。所以该患者为十二指肠溃疡伴幽门梗阻。确诊消化性溃疡的首选方法是胃镜检查，对于该患者应胃肠减压后行胃镜检查。治疗上应予抑制胃酸分泌药物、质子泵抑制剂及保护胃黏膜药物治疗，本题中西咪替丁属于抑制胃酸分泌药物，奥美拉唑属于质子泵抑制剂，硫糖铝及胶体次枸橼酸铋属于保护胃黏膜药物。

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消化内科学（306）

卫生专业技术资格中级（师）

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男性，23岁，4h内连续出现全身强直-阵挛性发作5次，既往有癫痢病史10年，长期服用苯妥英钠治疗。入院查体：浅昏迷，体温38℃，血压120/70mmHg，入院后又发作3次，最初的处置不合适的是

女性，60岁，晨起家人发现其不能讲话，但似能听懂他人的讲话内容，能随命令做相应的动作，该病人的语言障碍是

关于多发性硬化描述错误的是

关于神经影像学检查，下列哪项表达不正确

脊髓亚急性联合变性病变主要累及

男性患者，62岁，以“言语不能及右上肢无力2d”来诊。查体：神志清楚，言语不能及言语理解障碍，口角偏向左侧，伸舌有骗，右上肢肌力。级，右下肢4级，右侧Babinski征阳性。对于该患者以下哪项治疗措施是错误的

脊髓炎急性期的治疗首选

A．肺总量B．肺扩散容量C．肺活量D．用力呼气量可用作衡量肺换气功能指标的是

根据《物权法》、《民法通则》、《土地管理法》、《农村土地承包法》等法律规定，()是指土地承包经营权人依法对其承包经营的耕地、林地、草地等享有占有、使用和收益的权利。

项目风险管理计划制定的依据包括：()。

企业对外提供的财务会计报表应当()。

按FOB价格术语成交，报价中包含()。

在权证的交收过程中，中国结算上海分公司和深圳分公司的区别表现为(　　)。

紧缩性货币政策的主要功能是()。

在集装箱运输中，交货记录的作用实际上与普通货物运输中经船货双方签字的装货单证相类似。（）

教师专业发展的不竭动力是()。

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