患者，男性，33岁，消化性溃疡。晚餐饮酒后，自感上腹部剧烈疼痛，面色苍白，来院急诊。查体：腹肌紧张，全腹明显压痛，反跳痛，血压90／60mmHg。护士采取的首要措施是

admin2019-07-10 54

问题患者，男性，33岁，消化性溃疡。晚餐饮酒后，自感上腹部剧烈疼痛，面色苍白，来院急诊。查体：腹肌紧张，全腹明显压痛，反跳痛，血压90／60mmHg。护士采取的首要措施是

选项 A、立即手术
B、立即建立静脉通道，输液
C、通知医师
D、禁食、胃肠减压
E、继续观察

答案D

解析患者消化性溃疡合并穿孔，有休克危险，最重要的护理措施是禁食、胃肠减压，胃肠减压可吸出胃肠道内容物和气体，减少胃肠内积气及减少胃酸及胰液等消化液分泌。

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患者，男性，33岁，消化性溃疡。晚餐饮酒后，自感上腹部剧烈疼痛，面色苍白，来院急诊。查体：腹肌紧张，全腹明显压痛，反跳痛，血压90／60mmHg。护士采取的首要措施是

实践能力

执业护士

下列哪种药物中毒禁忌洗胃

患者，女性，33岁。左季肋部摔伤6小时。查体：血压65／43mmHg，脉搏122／分，左侧腹部压痛明显，腹肌紧张不明显，疑为外伤性脾破裂。确诊前，给予患者的护理措施除外

患者，女性，48岁。结肠癌，拟行手术治疗。患者因担心手术预后，近日烦躁不安、失眠、血压升高。正确的护理处置是

初孕妇，26岁，月经周期约28天。末次月经及胎动时间记不清，无明显早孕反应，耻骨联合上子宫长度为26cm。护士估计其妊娠周数为

新生儿，日龄1小时，足月顺产。护士为其选择的最适宜环境温度——“中性温度”是

患儿，2岁，腹泻6天，每日排便15余次。查体：意识障碍，血压下降，无尿，血清钠118mmol／L。诊断为重度低渗性脱水。护士制定的补液计划中应首先给予

皮质醇增多症的特征性表现是

患者，男性，82岁，肺心病，近半个月来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，恍惚，烦躁不安。查体：体温36．4℃，脉搏120次/分，血压130/80mmHg。呼吸38次/分，口唇发绀。两肺底闻及湿啰音。患者最可能出现的并发症是()。

患儿，男，10个月，采用牛乳喂养，未加辅食，因皮肤、黏膜苍白就诊。诊断为缺铁性贫血，护士对家长健康指导最重要的是()。

胸壁反常呼吸运动是哪一种胸部损伤的典型表现

下列有关存储器读写速度的顺序，正确的是(　　)。

证券公司操纵市场的行为会扰乱正常的(　　)，从而造成证券价格异常波动。

远期净敞口头寸的数量等于卖出的远期合约头寸减去买入的远期合约头寸。()

中国公民李四是一外商投资企业的中方雇员，2005年收入情况如下：(1)1～12月份每月取得由雇佣单位支付的工资、薪金15000元；(2)1-12月份每月取得由派遣单位支付的工资、薪金2500元；(3)4月份一次性取得稿费收入8

根据以下资料。回答下列问题。工业烟尘排放量占烟尘排放总量的比重最低的年份是：

伤心对于()相当于悲痛对于()

唐代对一品至九品的官员实行考课的标准是“四善二十七最”，其中的“四善”是指()。

hotweathermaycauseserioushealthproblemsassociatedwithairpollution?therewerecontroversiesontheissue

Newtechnologylinkstheworldasneverbefore.Ourplanethasshrunk.It’snowa"globlevillage"wherecountriesareonlyseco

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患者，女性，48岁。结肠癌，拟行手术治疗。患者因担心手术预后，近日烦躁不安、失眠、血压升高。正确的护理处置是

初孕妇，26岁，月经周期约28天。末次月经及胎动时间记不清，无明显早孕反应，耻骨联合上子宫长度为26cm。护士估计其妊娠周数为

新生儿，日龄1小时，足月顺产。护士为其选择的最适宜环境温度——“中性温度”是

患儿，2岁，腹泻6天，每日排便15余次。查体：意识障碍，血压下降，无尿，血清钠118mmol／L。诊断为重度低渗性脱水。护士制定的补液计划中应首先给予

皮质醇增多症的特征性表现是

患者，男性，82岁，肺心病，近半个月来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，恍惚，烦躁不安。查体：体温36．4℃，脉搏120次/分，血压130/80mmHg。呼吸38次/分，口唇发绀。两肺底闻及湿啰音。患者最可能出现的并发症是()。

患儿，男，10个月，采用牛乳喂养，未加辅食，因皮肤、黏膜苍白就诊。诊断为缺铁性贫血，护士对家长健康指导最重要的是()。

胸壁反常呼吸运动是哪一种胸部损伤的典型表现

下列有关存储器读写速度的顺序，正确的是( )。

证券公司操纵市场的行为会扰乱正常的( )，从而造成证券价格异常波动。

远期净敞口头寸的数量等于卖出的远期合约头寸减去买入的远期合约头寸。()

中国公民李四是一外商投资企业的中方雇员，2005年收入情况如下：(1)1～12月份每月取得由雇佣单位支付的工资、薪金15000元；(2)1-12月份每月取得由派遣单位支付的工资、薪金2500元；(3)4月份一次性取得稿费收入8

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伤心对于()相当于悲痛对于()

唐代对一品至九品的官员实行考课的标准是“四善二十七最”，其中的“四善”是指()。

______hotweathermaycauseserioushealthproblemsassociatedwithairpollution?______therewerecontroversiesontheissue

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下列有关存储器读写速度的顺序，正确的是(　　)。

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