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医学
关于女性生殖道防御机制的描述,正确的是( )
关于女性生殖道防御机制的描述,正确的是( )
admin
2016-05-20
24
问题
关于女性生殖道防御机制的描述,正确的是( )
选项
A、阴道黏膜为柱状上皮,抗感染能力强
B、正常阴道菌群为乳杆菌和大肠埃希菌为主
C、两侧大阴唇自然合拢,防止外界污染
D、妇女正常月经可增加宫腔感染机会
E、阴道正常为碱性环境,可抑制病原体生长
答案
C
解析
生殖道生理防御机制:正常情况下,女性生殖道具有生理防御机制,当生理防御机制被破坏、机体免疫功能降低、内分泌改变、内源性菌群失调或外源性致病菌侵入时,均可导致炎症发生。(1)解剖学机制:①两侧大阴唇自然合拢,掩盖阴道口。②阴道前、后壁紧贴,防止外界污染。③宫颈阴道部表面为复层鳞状上皮,抗感染能力强,宫颈内口紧闭,宫颈管有黏液栓。④育龄妇女子宫内膜周期性剥脱,子宫内膜分泌液中含有乳铁蛋白、溶菌酶等。有助于消除宫腔感染。⑤输卵管黏膜上皮细胞的纤毛向官腔方向摆动及输卵管蠕动,有助于阻止病原体逆行性侵入。(2)阴道生态平衡:正常阴道内虽有多种细菌存在,但由于阴道与这些菌群之间形成生态平衡并不致病。在维持阴道生态平衡中,乳杆菌、雌激素及阴道pH起重要作用。生理情况下。雌激素使阴道上皮增生变厚,并增加细胞内糖原含量,阴道上皮细胞分解糖原为单糖,阴道乳杆菌将单糖转化为乳酸,维持阴道正常的酸性环境(pH≤4.5,多为3.8~4.4),抑制其他病原体生长,称为阴道自净作用。正常阴道菌群中,以产生过氧化氢(H
2
O
2
)的乳杆菌为优势菌,乳杆菌除维持阴道的。酸性环境外,其产生的H
2
O
2
及其他抗微生物因子可抑制或杀灭其他细菌。阴道生态平衡一旦被打破或外源病原体侵人,即可导致炎症发生。(3)生殖道免疫系统:生殖道黏膜聚集有不同数量的淋巴组织及淋巴细胞,具有重要的免疫功能,发挥抗感染作用。
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第四单元
临床执业医师
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