女性，23岁，寒战、高热、咳脓痰2天。查体：体温39．2℃，左肺闻及湿啰音。X线胸片示：左肺下叶大片状致密影。给予抗生素治疗，2天后症状加重，胸痛并发呼吸困难，左胸呼吸音降低。X线胸片示左胸腔积液。进一步诊断最有价值的方法是

admin2018-05-10 44

问题女性，23岁，寒战、高热、咳脓痰2天。查体：体温39．2℃，左肺闻及湿啰音。X线胸片示：左肺下叶大片状致密影。给予抗生素治疗，2天后症状加重，胸痛并发呼吸困难，左胸呼吸音降低。X线胸片示左胸腔积液。
进一步诊断最有价值的方法是

选项 A、胸部CT
B、结核菌素试验
C、胸部超声波检查
D、左侧胸膜腔穿刺
E、痰细菌培养及药敏试验

答案D

解析

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胸心外科学（319）

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男，12岁，Ⅲ度烧伤40%，伤后10天，体温40℃，脉搏140次/分，呼吸36次/分，创面湿，灶性积脓，创周炎症明显，血WBC计数20×109/L，血培养无菌生长女，6岁，烧伤50%，Ⅲ度20%，体温37℃，脉搏146次/分，呼吸36次/分，创面可见

确诊的方法以下哪种较好此患儿应考虑哪种合并症

卵黄管发育异常临床上可发生

初步诊断是哪一种病(　　　)如需手术治疗，以下哪项不正确(　　　)

最可能的诊断手术之前哪项检查对鉴别诊断很有必要

小儿男性，3岁，幼儿时曾认为是女孩，排尿时尿道口位于会阴，阴茎位于阴囊间，1岁时发现右侧阴囊可触到睾丸，哭闹时左腹股沟突起一肿块

小儿骨骼因病变影响到骨骼的生长，其所波及的部位是

血源性腹膜炎急性腹膜炎伴休克

男孩，2岁。胸骨左缘第3～4肋间闻及连续性杂音。肺动脉瓣区第二心音增强，脉压增大，股动脉有枪击音。最可能的心脏病是

女性患者，43岁，因左腰部胀痛就诊。超声波检查发现左肾盂积水，肾盂内有一直径2.0cm结石，IVP示左肾中度积水，输尿管通畅，右肾正常，此时最佳治疗方法是

设f为可导函数．证明：若x=1时有，则必有f’(1)=0或f(1)=1．

不放回简单随机抽样的必需最小样本容量和有放回随机抽样的必需最小样本容量的关系是()

A．轮状病毒B．产毒性大肠杆菌C．致病性大肠杆菌D．侵袭性大肠杆菌E．白色念珠菌通过侵袭小肠绒毛上皮细胞，破坏吸收功能等机制致泻，除腹泻脱水外，常伴发热和上感症状的致病微生物是

男，46岁。突发头痛、呕吐1小时就诊。既往有高血压病史。体检：血压165/95mmHg，神志清，颈项强直，Kernig征阳性，四肢肌力正常，Babinski征阴性。若CT提示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池高密度影，诊断为

女，65岁。左膝关节严重疼痛，步行距离少于500米。查体：左膝关节屈曲挛缩形，活动受限，负重位膝关节正位X线片显示左膝内侧关节间隙消失，骨质硬化，边缘骨赘增生。最可能的诊断是

A．肺泡毛细血管急性损伤B．支气管肺感染和阻塞C．肺弥散功能障碍D．肺动脉高压E．肺性脑病肺源性心脏病发病的主要机制是

甲投资者在证券市场上进行投资，其购入A股票和B股票组成投资组合，以下说法中，正确的有()。

经济手段是指政府在自觉依据和运用价值规律的基础上，借助于经济杠杆的调节作用，对国民经济进行宏观调控的手段，是一种直接调控手段。()

华盛顿国立气象研究所的墙上有这么一句话：“当我们做对了，没有人会记得；当我们做错了，没有人会忘记。”气象研究所的墙上写这句话的目的是()。

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男，12岁，Ⅲ度烧伤40%，伤后10天，体温40℃，脉搏140次/分，呼吸36次/分，创面湿，灶性积脓，创周炎症明显，血WBC计数20×109/L，血培养无菌生长女，6岁，烧伤50%，Ⅲ度20%，体温37℃，脉搏146次/分，呼吸36次/分，创面可见

确诊的方法以下哪种较好此患儿应考虑哪种合并症

卵黄管发育异常临床上可发生

初步诊断是哪一种病( )如需手术治疗，以下哪项不正确( )

最可能的诊断手术之前哪项检查对鉴别诊断很有必要

小儿男性，3岁，幼儿时曾认为是女孩，排尿时尿道口位于会阴，阴茎位于阴囊间，1岁时发现右侧阴囊可触到睾丸，哭闹时左腹股沟突起一肿块

小儿骨骼因病变影响到骨骼的生长，其所波及的部位是

血源性腹膜炎急性腹膜炎伴休克

男孩，2岁。胸骨左缘第3～4肋间闻及连续性杂音。肺动脉瓣区第二心音增强，脉压增大，股动脉有枪击音。最可能的心脏病是

女性患者，43岁，因左腰部胀痛就诊。超声波检查发现左肾盂积水，肾盂内有一直径2.0cm结石，IVP示左肾中度积水，输尿管通畅，右肾正常，此时最佳治疗方法是

设f为可导函数．证明：若x=1时有，则必有f’(1)=0或f(1)=1．

不放回简单随机抽样的必需最小样本容量和有放回随机抽样的必需最小样本容量的关系是()

A．轮状病毒B．产毒性大肠杆菌C．致病性大肠杆菌D．侵袭性大肠杆菌E．白色念珠菌通过侵袭小肠绒毛上皮细胞，破坏吸收功能等机制致泻，除腹泻脱水外，常伴发热和上感症状的致病微生物是

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女，65岁。左膝关节严重疼痛，步行距离少于500米。查体：左膝关节屈曲挛缩形，活动受限，负重位膝关节正位X线片显示左膝内侧关节间隙消失，骨质硬化，边缘骨赘增生。最可能的诊断是

A．肺泡毛细血管急性损伤B．支气管肺感染和阻塞C．肺弥散功能障碍D．肺动脉高压E．肺性脑病肺源性心脏病发病的主要机制是

甲投资者在证券市场上进行投资，其购入A股票和B股票组成投资组合，以下说法中，正确的有()。

经济手段是指政府在自觉依据和运用价值规律的基础上，借助于经济杠杆的调节作用，对国民经济进行宏观调控的手段，是一种直接调控手段。()

华盛顿国立气象研究所的墙上有这么一句话：“当我们做对了，没有人会记得；当我们做错了，没有人会忘记。”气象研究所的墙上写这句话的目的是()。

初步诊断是哪一种病(　　　)如需手术治疗，以下哪项不正确(　　　)