患者,女,45岁,体重60kg,工人,半年来乏力,查体:BP 19.5/13kPa(150/100mmHg),心肺(-),下肢轻度水肿,空腹血糖8.7mmol/L,餐后2小时血糖13.2mmol/L,尿蛋白(±),尿糖(+),WBC(1~3)/HP,空腹胰

admin2013-07-22  33

问题 患者,女,45岁,体重60kg,工人,半年来乏力,查体:BP 19.5/13kPa(150/100mmHg),心肺(-),下肢轻度水肿,空腹血糖8.7mmol/L,餐后2小时血糖13.2mmol/L,尿蛋白(±),尿糖(+),WBC(1~3)/HP,空腹胰岛素12mU/ml
最需做哪些检查,确定本患者的完整诊断

选项 A、尿白蛋白排泄率及眼底检查
B、EKG及超声心动图
C、蛋白电泳,A/G,ALT
D、血脂,载脂蛋白,血黏稠度,康复学检查
E、GHbA

答案A

解析 患者女,45岁,空腹血糖、餐后2小时血糖均升高,可诊断糖尿病。目前乏力半年,下肢水肿,血压升高,尿蛋白(±),考虑糖尿病肾病。最需做尿白蛋白排泄率及眼底检查,明确肾脏功能,糖尿病进程,明确诊断。
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