女,65岁,因右上腹痛伴发热2天入院,既往有类似病史。患者有高血压、冠心病及心衰病史,3个月前曾因心衰住院,现已好转。体格检查:体温38.5℃,脉率102次/分,呼吸22次/分,血压160/90mmHg;巩膜无黄染,右上腹压痛、腹肌紧张,反跳痛(+),可扪

admin2013-09-16  27

问题 女,65岁,因右上腹痛伴发热2天入院,既往有类似病史。患者有高血压、冠心病及心衰病史,3个月前曾因心衰住院,现已好转。体格检查:体温38.5℃,脉率102次/分,呼吸22次/分,血压160/90mmHg;巩膜无黄染,右上腹压痛、腹肌紧张,反跳痛(+),可扪及肿大的胆囊,Murphy征(+),胆囊区有叩击痛;血白细胞15×109/L,中性粒细胞0.8。
为进一步明确诊断应首选

选项 A、PTC
B、CT
C、ERCP
D、MRI
E、B超

答案E

解析
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