女，18岁。低热、咳嗽、咽部不适3周，胸部X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影，血WBC 10×109／L。患者最可能的诊断是( )

admin2022-11-30 61

问题女，18岁。低热、咳嗽、咽部不适3周，胸部X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影，血WBC 10×10⁹／L。
患者最可能的诊断是( )

选项 A、支原体肺炎
B、病毒性肺炎
C、军团菌肺炎
D、肺炎球菌肺炎
E、浸润型肺结核

答案A

解析军团菌肺炎和肺炎球菌肺炎的典型表现是高热。病毒性肺炎的X线主要表现为间质性肺炎。支原体肺炎多为低热，X线表现多样，早期呈间质性改变，但后期呈支气管肺炎，相对比较符合题干，故答案为A项。

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第一单元

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