60岁某病人,G5P5,绝经7年。患慢性支气管炎20年,经常咳嗽。近10年来感觉下身有块状物脱出,开始时,卧床休息后块状物可消失,但近5年来块状物逐渐增大,平卧后也不消失,并伴尿频、尿失禁。妇科检查:阴道前后壁重度膨出,宫颈及全部宫体脱出在阴道口外,两侧附

admin2012-04-09  24

问题 60岁某病人,G5P5,绝经7年。患慢性支气管炎20年,经常咳嗽。近10年来感觉下身有块状物脱出,开始时,卧床休息后块状物可消失,但近5年来块状物逐渐增大,平卧后也不消失,并伴尿频、尿失禁。妇科检查:阴道前后壁重度膨出,宫颈及全部宫体脱出在阴道口外,两侧附件阴性。
该病例的诊断应为:

选项 A、子宫脱垂Ⅰ度,伴阴道前后壁膨出
B、子宫脱垂Ⅱ度轻
C、子宫脱垂Ⅱ度重,伴阴道前后壁膨出
D、子宫脱垂Ⅲ度
E、子宫脱垂Ⅲ度,伴阴道前后壁膨出

答案E

解析 子宫脱垂的分度,以病人平卧用力向下屏气时子宫下降的程度分为3度。Ⅰ度轻型:宫颈外口距处女膜缘<4cm,未达处女膜缘;重型:宫颈已达处女膜缘,阴道口可见子宫颈。Ⅱ度轻型:宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内;重型:部分宫体脱出阴道口。Ⅲ度:子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外。根据此病人表现,为子宫脱垂Ⅱ度重型,且伴阴道前后壁膨出。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/D4Xj777K
0

最新回复(0)