2. 医学
  3. 60岁某病人，G5P5，绝经7年。患慢性支气管炎20年，经常咳嗽。近10年来感觉下身有块状物脱出，开始时，卧床休息后块状物可消失，但近5年来块状物逐渐增大，平卧后也不消失，并伴尿频、尿失禁。妇科检查：阴道前后壁重度膨出，宫颈及全部宫体脱出在阴道口外，两侧附

60岁某病人，G5P5，绝经7年。患慢性支气管炎20年，经常咳嗽。近10年来感觉下身有块状物脱出，开始时，卧床休息后块状物可消失，但近5年来块状物逐渐增大，平卧后也不消失，并伴尿频、尿失禁。妇科检查：阴道前后壁重度膨出，宫颈及全部宫体脱出在阴道口外，两侧附

admin2012-04-09  39
问题 60岁某病人，G5P5，绝经7年。患慢性支气管炎20年，经常咳嗽。近10年来感觉下身有块状物脱出，开始时，卧床休息后块状物可消失，但近5年来块状物逐渐增大，平卧后也不消失，并伴尿频、尿失禁。妇科检查：阴道前后壁重度膨出，宫颈及全部宫体脱出在阴道口外，两侧附件阴性。
该病例的诊断应为：
选项 A、子宫脱垂Ⅰ度，伴阴道前后壁膨出
B、子宫脱垂Ⅱ度轻
C、子宫脱垂Ⅱ度重，伴阴道前后壁膨出
D、子宫脱垂Ⅲ度
E、子宫脱垂Ⅲ度，伴阴道前后壁膨出
答案E
解析 子宫脱垂的分度，以病人平卧用力向下屏气时子宫下降的程度分为3度。Ⅰ度轻型：宫颈外口距处女膜缘<4cm，未达处女膜缘；重型：宫颈已达处女膜缘，阴道口可见子宫颈。Ⅱ度轻型：宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内；重型：部分宫体脱出阴道口。Ⅲ度：子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外。根据此病人表现，为子宫脱垂Ⅱ度重型，且伴阴道前后壁膨出。
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护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

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