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女性,35岁,左上肢血压160/90mmHg(21.3/12kPa),右上肢血压120/80mmHg(16/10.7kPa),胸背部、肾区未闻及血管杂音,视力下降,眼底可见血管扩张及小血管瘤形成 最有可能的诊断为
女性,35岁,左上肢血压160/90mmHg(21.3/12kPa),右上肢血压120/80mmHg(16/10.7kPa),胸背部、肾区未闻及血管杂音,视力下降,眼底可见血管扩张及小血管瘤形成 最有可能的诊断为
admin
2012-05-27
26
问题
女性,35岁,左上肢血压160/90mmHg(21.3/12kPa),右上肢血压120/80mmHg(16/10.7kPa),胸背部、肾区未闻及血管杂音,视力下降,眼底可见血管扩张及小血管瘤形成
最有可能的诊断为
选项
A、多发性大动脉炎
B、高血压病3级高危
C、主动脉缩窄
D、高血压病3级极高危
E、高血压脑病
答案
A
解析
患者为青年女性,两上肢血压存在明显差异,伴有视力下降,眼底可见血管扩张及小血管瘤形成,应首先考虑为多发性大动脉炎的可能。根据I临床表现,目前不能考虑高血压病及高血压脑病的诊断。体检资料提供未闻及胸背部和肾区血管杂音,且血压表现为两上肢不对称,因此主动脉缩窄不支持。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/D4ak777K
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