一位被卡车撞到的行人，CT检查发现肝撕裂伤、胰撕裂伤、双侧的股骨骨折以及骨盆骨折、后腹腔血肿，紧急腹部探查手术后转入ICU，患者经大量输液、输血及加温，仍低血压、心动过速及尿量很少，并且通气压力增加。入ICU5小时后患者出现神志不清，予多巴胺及去甲肾上

admin2015-09-10 50

问题一位被卡车撞到的行人，CT检查发现肝撕裂伤、胰撕裂伤、双侧的股骨骨折以及骨盆骨折、后腹腔血肿，紧急腹部探查手术后转入ICU，患者经大量输液、输血及加温，仍低血压、心动过速及尿量很少，并且通气压力增加。
入ICU5小时后患者出现神志不清，予多巴胺及去甲肾上腺素后血压95／56mmHg，行头颅CT检查未见明显的出血和梗死病灶，仅有脑肿胀。此时最主要的治疗是

选项 A、甘露醇降颅内压
B、醒脑静催醒
C、采取措施降低腹腔内压
D、是否有迟发性出血，再次剖腹探查
E、行脑去骨瓣解压术

答案C

解析腹腔间室综合征的腹腔内压升高可引起颅内压升高、脑灌注下降而出现意识障碍，此时降低腹腔内压是关键。

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基础知识

重症医学（359）

卫生专业技术资格中级（师）

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突然起病，畏冷发热，体温常在38℃以上，同时或1天以后出现腹痛、脓血便，每日大便十余次。精神、食欲缺乏，恶心呕吐，其最可能为

多见于夏季，2～7岁儿童好发，起病急，以高热、精神萎靡为主要症状，病程24小时内中毒症状明显，发展快，其最可能是

诊断儿童患猩红热的特征性病变是

霍乱弧菌在肠道定居后，在该处繁殖并产生致泻性极强的毒素，使患者出现严重的水样腹泻综合征。该毒素为下列5种毒素中的哪一种

男性，30岁，腹泻6小时于8月1日来诊。大便次数多至无法计数，稀水便，伴呕吐，无发热及腹痛。体检：血压70/30mmHg，皮肤弹性差，腹软无压痛，肠鸣音活跃最可能的诊断是

目前HIV抗体初筛检测最常用的方法是

艾滋病的传播有多种途径，我国以何种途径为主

我国在霍乱的防治研究中，将检出的霍乱弧菌区分为流行株和非流行株，对这两类菌株及其引起的腹泻病人的医学处理有所区别。两类菌株的区分若采用四种生物学性状分型，分为a～l12个生物型。流行株的生物型是哪几型

社会主义核心价值体系的基本内容包括有马克思主义指导思想，以及()

结核结节的组成不包括

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这是一所国际知名的研究型大学，其悠久的办学历史、前瞻的教育理念和优异的教学质量，是年轻人理想的求学之地。

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