患儿男，10岁。因右下后牙冷、甜刺激酸痛1周就诊。检查右下第一前磨牙及第一磨牙萌出，右下第二乳磨牙无龋齿及松动，右下第一磨牙面变色，叩痛(一)，牙龈正常。提问1：为明确诊断应检查的项目有

admin2018-03-03 34

问题患儿男，10岁。因右下后牙冷、甜刺激酸痛1周就诊。检查右下第一前磨牙及第一磨牙萌出，右下第二乳磨牙无龋齿及松动，右下第一磨牙面变色，叩痛(一)，牙龈正常。
提问1：为明确诊断应检查的项目有

选项 A、X线牙片
B、冷热活力测试
C、电活力测试
D、咬诊
E、

翼片

答案A,B,E

解析根据病例提供的信息，怀疑右下第一磨牙龋坏，为进一步确诊可拍摄X线片检查，另外患儿冷、甜刺激痛1周可通过冷热活力测试来检查牙髓的活力，因此答案选A、B、E。备洞试验是最有效的检查牙髓活力的方法，但因其要破坏牙体组织，通常在其他方法均不能做出判断时使用。咬诊及染色试验均为怀疑牙隐裂时的检查方法。
提示：右下第一磨牙热活力测试中一过性酸痛。

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患者，男，11岁，下颌面部呈相对后退位，口唇闭合呈现口唇肌肉紧张，覆牙合5mm，覆盖9mm，四个第一磨牙Ⅱ类牙合关系，上前牙拥挤明显，ANB为100°，SNA为845°，X线片显示四个第三磨牙存在，下颌Spee曲线明显。

患者，女，28岁，四个第一磨牙远中尖对尖关系，前牙Ⅲ°深覆牙合，Ⅱ°深覆盖，下切牙咬在上牙腭侧龈组织，上下前牙有散在间隙，面中1/3轻度前突，面下1/3较短。

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