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患者赵××,女性,38岁。G3P1。因“停经36+2周,发现血压升高4天入院”。既往体健,8年前足月经阴分娩一女婴,孕期经过顺利。月经规律,现停经36+2周,查体发现血压升高4天,BP135~150/85~105mmHg,无头痛、头晕,无视物模糊,无心悸、
患者赵××,女性,38岁。G3P1。因“停经36+2周,发现血压升高4天入院”。既往体健,8年前足月经阴分娩一女婴,孕期经过顺利。月经规律,现停经36+2周,查体发现血压升高4天,BP135~150/85~105mmHg,无头痛、头晕,无视物模糊,无心悸、
admin
2015-03-12
14
问题
患者赵××,女性,38岁。G
3
P
1
。因“停经36
+2
周,发现血压升高4天入院”。既往体健,8年前足月经阴分娩一女婴,孕期经过顺利。月经规律,现停经36
+2
周,查体发现血压升高4天,BP135~150/85~105mmHg,无头痛、头晕,无视物模糊,无心悸、憋闷,无恶心呕吐,无腹痛,下肢水肿,休息后不能消退。入院查体:T 36.8℃,P 102次/分,R 20次/分,BP 150/100mmHg。心肺听诊(一)。宫高34cm,腹围96cm,LOA,FHR146bpm,无宫缩。水肿++。辅助检查:尿蛋白+++,血ALB 29g/L,ECG提示窦性心动过速。
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2
:88%~90%。12导联心电图提示:左室肥大,ST段以及T波异常。该患者最有可能发生的是
选项
A、妊娠期高血压疾病性心脏病
B、肺栓塞
C、心肌梗死
D、围生期心肌病
E、心律失常
答案
A,D
解析
患者临床表现为急性心衰。患者无心脏病史。重度子痫前期有发生子痫性心脏病急性充血性心衰的病理生理学基础。同时不能排除围生期心肌病可能。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/D8Gk777K
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专业实践能力
妇产科学(330)
卫生专业技术资格中级(师)
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