2. 医学
  3. 患者，男，23岁。糖尿病病程11年，胰岛素治疗。血糖未监测，时有低血糖症。近2个月眼睑及下肢水肿，血糖15mmol／L，尿白蛋白排泄率160μg／min，白细胞0～3个／HP，颗粒管型少许，血尿素氮、肌酐正常。 疾病分期为

患者，男，23岁。糖尿病病程11年，胰岛素治疗。血糖未监测，时有低血糖症。近2个月眼睑及下肢水肿，血糖15mmol／L，尿白蛋白排泄率160μg／min，白细胞0～3个／HP，颗粒管型少许，血尿素氮、肌酐正常。 疾病分期为

admin2021-10-08  39
问题 患者，男，23岁。糖尿病病程11年，胰岛素治疗。血糖未监测，时有低血糖症。近2个月眼睑及下肢水肿，血糖15mmol／L，尿白蛋白排泄率160μg／min，白细胞0～3个／HP，颗粒管型少许，血尿素氮、肌酐正常。
疾病分期为
选项 A、间歇性蛋白尿期
B、高滤过期
C、尿毒症期
D、微量白蛋白尿期(早期肾病)
E、临床肾病期
答案D
解析 糖尿病肾病可分为五期：糖尿病初期肾小球超滤过；2期尿蛋白排泄率多数正常，GFR轻度升高；早期糖尿病肾病期出现持续微量白蛋白，GFR仍高于正常或正常；临床糖尿病肾病期尿蛋白增多，总量＞0．5g／24h，GFR下降；尿毒症期多数肾单位闭锁，UAER降低，血肌酐升高。此题中患者尿蛋白升高，符合早期肾病期。
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专业知识

内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

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