患者，男，57岁。消瘦，明显皮肤色素沉着，反复发作四肢无力，疑艾迪生病。血ACTH 200 pg／ml，血皮质醇60μg/dL。最可能的诊断是

admin2019-06-30 31

问题患者，男，57岁。消瘦，明显皮肤色素沉着，反复发作四肢无力，疑艾迪生病。血ACTH 200 pg／ml，血皮质醇60μg/dL。最可能的诊断是

选项 A、异位ACTH综合征
B、特发性肾上腺皮质功能减退
C、肾上腺皮质癌
D、腺垂体功能减退
E、库欣综合证

答案A

解析异位ACTH综合征主要表现为明显的色素沉着、高血压、浮肿，严重低血钾伴肌无力。糖尿病伴烦渴、多饮多尿、体重减轻。血浆ACTH和皮质醇增高显著，主要见于肺、胰、肠类癌，还可见于嗜铬细胞癌，这类肿瘤病程较长、病情较轻且类癌体积常较小。因而临床上可表现为较典型的Cushing综合征，需和垂体性Cushing病情相鉴别。有明显的低血钾性碱中毒，常见于类固醇性糖尿病；色素沉着多见于垂体性Cushing病。血浆ACTH、皮质醇和尿17-羟皮质类固醇也明显较垂体病人为高。

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患者，男，57岁。消瘦，明显皮肤色素沉着，反复发作四肢无力，疑艾迪生病。血ACTH 200 pg／ml，血皮质醇60μg/dL。最可能的诊断是

章节复习

中医类（中医）执业助理医师

执业助理医师

患者外感风寒，恶寒发热，头身疼痛，无汗，喘咳，治疗宜选用

A．抗甲状腺药物B．无机碘液C．普萘洛尔D．放射性碘治疗E．手术治疗患者，女，50岁。甲亢症状较轻，甲状腺中度肿大。治疗应选用

患者，女，40岁。该病人自30岁患原发性“高血压”病。多年来经常头晕胀痛，心烦易怒并伴腰膝酸软无力，手足心热，潮热盗汗，舌红少苔，脉弦细数。辨证为

患者，男，50岁。近来自觉腰腿怕冷，痿软无力，且有阳痿、早泄、尿频症状。舌淡苔白，脉沉迟少力。最佳选药是

在诊疗同意制度中．如果病人方面的意见不统一．医师应当以谁的意见为准

A环口苍白圈B麻疹黏膜斑C枕后晷核肿大D2期皮疹并见E3期皮疹并见风疹的特征之一是

肛裂的主要症状是

A每天排尿总量正常B每天排尿量低于正常C无尿痛D有尿痛E无尿淋证病人的尿量

患者，女，24岁。停经50天，阴道有少许出血3天，色鲜红，腰酸痛，心烦不安，口干咽燥，尿黄便结。舌红苔黄干，脉滑数。尿妊娠试验阳性。宜首选

我国社会主义初级阶段的起点是()。

我国人民民主专政的实质是（）。

甲状腺功能亢进的护理问题有

铸造支托的厚度为

两种摩尔质量不同的理想气体，它们的压强、温度相同，体积不同，则它们的()。

下列费用项目中，应计入人工日工资单价的有()。

证券交易风险的自律管理包括制度建设、内部自查和行业检查等方面。()

文化产品具有不同于物质产品的特殊属性，文化工作者要努力为人民提供最好的精神食粮。为此必须坚持(　)。

Only11people______theshipwreck.

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