患者，男，57岁。消瘦，明显皮肤色素沉着，反复发作四肢无力，疑艾迪生病。血ACTH 200 pg／ml，血皮质醇60μg/dL。最可能的诊断是

admin2019-06-30 63

问题患者，男，57岁。消瘦，明显皮肤色素沉着，反复发作四肢无力，疑艾迪生病。血ACTH 200 pg／ml，血皮质醇60μg/dL。最可能的诊断是

选项 A、异位ACTH综合征
B、特发性肾上腺皮质功能减退
C、肾上腺皮质癌
D、腺垂体功能减退
E、库欣综合证

答案A

解析异位ACTH综合征主要表现为明显的色素沉着、高血压、浮肿，严重低血钾伴肌无力。糖尿病伴烦渴、多饮多尿、体重减轻。血浆ACTH和皮质醇增高显著，主要见于肺、胰、肠类癌，还可见于嗜铬细胞癌，这类肿瘤病程较长、病情较轻且类癌体积常较小。因而临床上可表现为较典型的Cushing综合征，需和垂体性Cushing病情相鉴别。有明显的低血钾性碱中毒，常见于类固醇性糖尿病；色素沉着多见于垂体性Cushing病。血浆ACTH、皮质醇和尿17-羟皮质类固醇也明显较垂体病人为高。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/DAYV777K

最新回复(0)

患者，男，57岁。消瘦，明显皮肤色素沉着，反复发作四肢无力，疑艾迪生病。血ACTH 200 pg／ml，血皮质醇60μg/dL。最可能的诊断是

章节复习

中医类（中医）执业助理医师

执业助理医师

患者表情淡漠，精神抑郁，喃喃自语，举止失常，舌苔白腻。脉缓而滑。其证候是

患者，女，32岁。胸胁、乳房胀痛，闷闷不乐，经来腹部刺痛，经色紫暗，量少，夹有血块，舌质紫暗，脉弦涩。其证候是

下列哪项不属于不寐心肾不交证常伴有的症状

患者：男，42岁。哮喘反复发作5年，本次发作喘促不能平卧，咳痰清稀，无汗，头痛，脉浮紧。治疗应首选

A．抗甲状腺药物B．无机碘液C．普萘洛尔D．放射性碘治疗E．手术治疗患者，女，50岁。甲亢症状较轻，甲状腺中度肿大。治疗应选用

患者。女，20岁。患糖尿病2年，在家中使用胰岛素治疗，1小时前患者昏迷。检查：皮肤湿冷，血压110/70mmHg。尿素氮4．3mmol/L。二氧化碳结合力21mmol/L。应首先考虑的是

下列哪项不是尿血的病因

皮质醇增多症最具特征的症状是

正常人网织红细胞绝对值范围是

测量轴承水平方向的振动值时，应选择轴承宽度中央的中分面处作为测量点位置。()

肝功能不良时，下列哪种蛋白质的合成受影响较小

含K＋浓度较高的体液是

合同公证与签证的相同点不包括(　　)。

通信行政执法人员依法进行调查、检查或者当场作出行政处罚决定时，()。

下面四句话中只有()是复句。

下列属于影响消费的主要因素是()。

王实甫，代著名杂剧作家，大都人。他所作杂剧共14种，《》是其代表作，也是元代杂剧创作中最优秀的作品之一。

患者，男，57岁。消瘦，明显皮肤色素沉着，反复发作四肢无力，疑艾迪生病。血ACTH 200 pg／ml，血皮质醇60μg/dL。最可能的诊断是

章节复习

中医类（中医）执业助理医师

执业助理医师

患者表情淡漠，精神抑郁，喃喃自语，举止失常，舌苔白腻。脉缓而滑。其证候是

患者，女，32岁。胸胁、乳房胀痛，闷闷不乐，经来腹部刺痛，经色紫暗，量少，夹有血块，舌质紫暗，脉弦涩。其证候是

下列哪项不属于不寐心肾不交证常伴有的症状

患者：男，42岁。哮喘反复发作5年，本次发作喘促不能平卧，咳痰清稀，无汗，头痛，脉浮紧。治疗应首选

A．抗甲状腺药物B．无机碘液C．普萘洛尔D．放射性碘治疗E．手术治疗患者，女，50岁。甲亢症状较轻，甲状腺中度肿大。治疗应选用

患者。女，20岁。患糖尿病2年，在家中使用胰岛素治疗，1小时前患者昏迷。检查：皮肤湿冷，血压110/70mmHg。尿素氮4．3mmol/L。二氧化碳结合力21mmol/L。应首先考虑的是

下列哪项不是尿血的病因

皮质醇增多症最具特征的症状是

正常人网织红细胞绝对值范围是

测量轴承水平方向的振动值时，应选择轴承宽度中央的中分面处作为测量点位置。()

肝功能不良时，下列哪种蛋白质的合成受影响较小

含K＋浓度较高的体液是

合同公证与签证的相同点不包括( )。

通信行政执法人员依法进行调查、检查或者当场作出行政处罚决定时，()。

下面四句话中只有()是复句。

下列属于影响消费的主要因素是()。

王实甫，______代著名杂剧作家，大都人。他所作杂剧共14种，《______》是其代表作，也是元代杂剧创作中最优秀的作品之一。

合同公证与签证的相同点不包括(　　)。

王实甫，代著名杂剧作家，大都人。他所作杂剧共14种，《》是其代表作，也是元代杂剧创作中最优秀的作品之一。