患儿，9个月，腹泻、呕吐3天，大便10余次/天，水样便，伴呕吐5～6次/天，12小时无尿，入院查体：精神萎靡，呼吸深大，眼窝、前囟明显凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，体温38℃，血钠123mmol/L，CO2CP10.6mmol/L。患儿现在最主要的护理诊断

admin2013-03-11 27

问题患儿，9个月，腹泻、呕吐3天，大便10余次/天，水样便，伴呕吐5～6次/天，12小时无尿，入院查体：精神萎靡，呼吸深大，眼窝、前囟明显凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，体温38℃，血钠123mmol/L，CO₂CP10.6mmol/L。
患儿现在最主要的护理诊断是

选项 A、腹泻
B、体液不足
C、营养不足
D、疼痛
E、有皮肤完整性受损的危险

答案B

解析

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专业实践能力

护理学（368）

卫生专业技术资格中级（师）

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病人，女，72岁，主因呼吸困难半个月，加重2天入院。入院后病人不能平卧，咳嗽，咳白色泡沫痰，并常于夜间突然憋醒，坐起后稍缓解。护士应给予该病人的吸氧方式为（　　）。
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