初孕妇,25岁,妊娠31周。从妊娠29周起反复3次阴道流血,量少,无腹痛。再次阴遭流血同月经量。查体:P 88次/分,BP 110/70mmHg,子宫软,无宫缩,枕左前位,胎头高浮,胎心率144次/分。 首先考虑的诊断是

admin2018-09-22  48

问题 初孕妇,25岁,妊娠31周。从妊娠29周起反复3次阴道流血,量少,无腹痛。再次阴遭流血同月经量。查体:P 88次/分,BP 110/70mmHg,子宫软,无宫缩,枕左前位,胎头高浮,胎心率144次/分。
首先考虑的诊断是

选项 A、低置性前置胎盘
B、中央性前置胎盘
C、边缘性前置胎盘
D、部分性前置胎盘
E、前置血管破裂

答案B

解析 中央性前置胎盘初次出血时间早,多在妊娠28周左右,成为“警戒性出血”。边缘性前置胎盘出血多发生在妊娠晚期或临产后,出血量较少。部分性前置胎盘初次出血时间、出血量及反复出血次数,介于两者之间。故选B。
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