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下列哪项不是绞窄性肠梗阻的临床表现?

admin2009-02-19  30
问题 下列哪项不是绞窄性肠梗阻的临床表现?
选项 A、便隐血阳性
B、腹痛剧烈而持续
C、腹部有固定压痛和腹膜刺激征
D、移动性浊音阳性或腹穿有血性液体
E、呕吐呈反射性，呕吐物为食物或胃液
答案E
解析 判断肠梗阻是单纯性、还是绞窄性是肠梗阻诊断时最重要的步骤。以下应考虑绞窄性的可能：①起病急骤，腹痛由阵发性绞痛转变为持续性疼痛且阵发性加剧；②呕吐频繁、剧烈，呕吐物含血性内容物或便血；③腹膜刺激征明显；④腹部不对称为闭袢性肠梗阻的特征，易发生绞窄；⑤腹穿有血性液体；⑥腹部X线显示孤立胀大的肠袢，不随时间而改变。呕吐呈反射性，呕吐物为食物或胃液多为高位肠梗阻或急性胃炎的表现，而呕吐物为棕褐色或血性物才是绞窄性肠梗阻的征象(E错)。
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