患者,男,40岁。因前臂卷入机器中引起右手活动困难,右上臂肿胀,无肌肤挫裂伤,右手掌指关节无法伸直,右肘和腕活动良好,手部血液循环好,X线未见骨关节损伤。最可能的诊断是

admin2019-09-11  33

问题 患者,男,40岁。因前臂卷入机器中引起右手活动困难,右上臂肿胀,无肌肤挫裂伤,右手掌指关节无法伸直,右肘和腕活动良好,手部血液循环好,X线未见骨关节损伤。最可能的诊断是

选项 A、桡神经损伤(位于肘部以下)
B、桡神经损伤(位于肘部以上)
C、桡神经损伤(位于腋部)
D、桡神经损伤(位于腕部)
E、桡神经浅支损伤

答案A

解析 患者有明确前臂受伤史;桡神经部位不同临床表现不同;肘以上损伤有不能伸腕、伸拇、伸指及外展拇指,呈垂腕畸形,手背虎口处感觉障碍;肘以下损伤表现为不能伸拇、外展拇及伸指,感觉无影响,无垂腕畸形,肌电图检查有助于诊断。
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