患者，男，40岁。因前臂卷入机器中引起右手活动困难，右上臂肿胀，无肌肤挫裂伤，右手掌指关节无法伸直，右肘和腕活动良好，手部血液循环好，X线未见骨关节损伤。最可能的诊断是

admin2019-09-11 51

问题患者，男，40岁。因前臂卷入机器中引起右手活动困难，右上臂肿胀，无肌肤挫裂伤，右手掌指关节无法伸直，右肘和腕活动良好，手部血液循环好，X线未见骨关节损伤。最可能的诊断是

选项 A、桡神经损伤(位于肘部以下)
B、桡神经损伤(位于肘部以上)
C、桡神经损伤(位于腋部)
D、桡神经损伤(位于腕部)
E、桡神经浅支损伤

答案A

解析患者有明确前臂受伤史；桡神经部位不同临床表现不同；肘以上损伤有不能伸腕、伸拇、伸指及外展拇指，呈垂腕畸形，手背虎口处感觉障碍；肘以下损伤表现为不能伸拇、外展拇及伸指，感觉无影响，无垂腕畸形，肌电图检查有助于诊断。

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