患者,男性,42岁。因发热、乏力8天,双下肢肿胀6天就诊,诊断为坏死性筋膜炎。入院第5天,神志清楚,T39.5度,P100次/min,尿量370ml/24h,行机械通气,FiO260%。实验室检查:血生化K+4.3mmol/L。Na+143mmol/L,C

admin2015-12-29  22

问题 患者,男性,42岁。因发热、乏力8天,双下肢肿胀6天就诊,诊断为坏死性筋膜炎。入院第5天,神志清楚,T39.5度,P100次/min,尿量370ml/24h,行机械通气,FiO260%。实验室检查:血生化K+4.3mmol/L。Na+143mmol/L,Cl104mmol/L。GPT49U/L,GOT75U/L,BUN61mg/dl,Cr3mg/dl;血气分析:pH7.35,PaO253.4mmHg,PaCO235mmHg,HCOO331.5mmol/L。
为该患者行人工通气时主要选用

选项 A、持续高浓度氧气吸入
B、呼气终末正压通气
C、压力支持
D、低潮气量
E、持续气道内压通气

答案B

解析 呼气终末正压通气可以减轻肺泡萎陷,增加功能残气量,增加通气/血流比例,改善动脉氧合,纠正低氧血症。
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