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6岁女孩,发热l周,体温38.2℃,伴频繁咳嗽,胸痛。查体:一般情况可,双肺未闻及干湿哕音,肺部X线片可见两下肺云雾状阴影, 以下诊断最可能的为
6岁女孩,发热l周,体温38.2℃,伴频繁咳嗽,胸痛。查体:一般情况可,双肺未闻及干湿哕音,肺部X线片可见两下肺云雾状阴影, 以下诊断最可能的为
admin
2014-12-12
43
问题
6岁女孩,发热l周,体温38.2℃,伴频繁咳嗽,胸痛。查体:一般情况可,双肺未闻及干湿哕音,肺部X线片可见两下肺云雾状阴影,
以下诊断最可能的为
选项
A、支原体肺炎
B、衣原体肺炎
C、腺病毒肺炎
D、合胞病毒肺炎
E、金黄色葡萄球菌肺炎
答案
A
解析
患儿为学龄期儿童,临床表现为发热、咳嗽重、肺部体征少,肺部X线片示两下肺云雾状阴影,即片改变典型。与体征不成比例,考虑支原体肺炎的可能性大。确诊支原体肺炎的化验检查为咽拭子分离支体特异性抗体阳性。治疗支原体肺炎的首选药物为大环内酯类药物,如红霉素、阿奇霉素等。
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第四单元
临床执业医师
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