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男性,51岁。阵发性腹痛,腹胀2天,伴恶心呕吐,大便秘结,小便黄,舌红苔薄白,脉沉弦。查体:腹软,轻压痛,偶见肠型。诊断为肠梗阻,其证型是 ( )
男性,51岁。阵发性腹痛,腹胀2天,伴恶心呕吐,大便秘结,小便黄,舌红苔薄白,脉沉弦。查体:腹软,轻压痛,偶见肠型。诊断为肠梗阻,其证型是 ( )
admin
2012-10-14
54
问题
男性,51岁。阵发性腹痛,腹胀2天,伴恶心呕吐,大便秘结,小便黄,舌红苔薄白,脉沉弦。查体:腹软,轻压痛,偶见肠型。诊断为肠梗阻,其证型是 ( )
选项
A、瘀结
B、痞结
C、疽结
D、热毒
E、瘀血
答案
B
解析
中医将肠梗阻分为3型。痞结型表现为腹痛阵发性或持续性胀痛,腹胀,恶心呕吐,无排便及排气,肠音无进或消失,腹软,苔薄白薄腻,脉弦。瘀结型表现为腹痛剧烈,腹部中度膨胀,可见明显肠型,并有明显定位压痛、反跳痛和轻度肌紧张,常可触及痛性包块,肠音亢进,有气过水声和金属声,伴有胸闷气促,呕吐,无大便,不排气,发热,无红苔黄腻,脉弦数或洪数。疽结型表现为脘腹痛广,腹胀如鼓,全腹压痛,反跳痛和肌紧张,肠音减弱或消失,呕吐剧烈,呕吐或自肛内排出血性且发热,烦躁,自汗四肢厥冷等,苔黄腻,脉弦细而数。
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第四单元
中医类(中西医)执业医师
执业医师
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