男性，54岁，近1个月来每天午睡或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续20分钟，含硝酸甘油5分钟缓解，临床诊断变异性心绞痛。首选的药物是

admin2016-01-27 32

问题男性，54岁，近1个月来每天午睡或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续20分钟，含硝酸甘油5分钟缓解，临床诊断变异性心绞痛。
首选的药物是

选项 A、β受体阻滞剂
B、钙拮抗剂
C、硝酸酯
D、抗凝剂
E、抗血小板制剂

答案B

解析由于变异性心绞痛的发病机制主要是冠状动脉痉挛，因此首选钙离子拮抗剂，疗效最好。如同时加用硝酸酯类药物，有可能加强疗效。一般来说，变异性心绞痛不使用β受体阻滞剂，以免有可能诱发冠状动脉痉挛。

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