患者男性，51岁，十二指肠壶腹部溃疡病史6年，未系统治疗。3h前大量饮酒后出现上腹部烧灼感，恶心，呕吐暗红色血，约1000ml，排柏油样便共约 300ml。查体：血压80/40mmHg，脉搏122/min，神志清楚，巩膜无黄染，结膜苍白，腹平软，无压痛，肠

admin2012-01-14 47

问题患者男性，51岁，十二指肠壶腹部溃疡病史6年，未系统治疗。3h前大量饮酒后出现上腹部烧灼感，恶心，呕吐暗红色血，约1000ml，排柏油样便共约 300ml。查体：血压80/40mmHg，脉搏122/min，神志清楚，巩膜无黄染，结膜苍白，腹平软，无压痛，肠鸣音 8/min。
急行胃镜检查显示壶腹部溃疡较深，累及小动脉，则下一步的治疗应该选择

选项 A、三腔二囊管压迫止血
B、善宁
C、手术治疗
D、奥美拉唑
E、内镜下高频电灼治疗

答案E

解析

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消化内科学（306）

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