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  3. 男性，52岁。有慢性乙型肝炎病史20余年，近半年感觉恶心，食欲缺乏，乏力伴肝区疼痛，消瘦约5kgo查体：巩膜轻度黄染，胸部蜘蛛痣一个，肝肋下约2cm，剑突下4cm，质硬，边缘钝，脾肋下2cm，上腹部可听到血管杂音。ALT120U／L，AST250U／L，A

男性，52岁。有慢性乙型肝炎病史20余年，近半年感觉恶心，食欲缺乏，乏力伴肝区疼痛，消瘦约5kgo查体：巩膜轻度黄染，胸部蜘蛛痣一个，肝肋下约2cm，剑突下4cm，质硬，边缘钝，脾肋下2cm，上腹部可听到血管杂音。ALT120U／L，AST250U／L，A

admin2019-09-25  83
问题 男性，52岁。有慢性乙型肝炎病史20余年，近半年感觉恶心，食欲缺乏，乏力伴肝区疼痛，消瘦约5kgo查体：巩膜轻度黄染，胸部蜘蛛痣一个，肝肋下约2cm，剑突下4cm，质硬，边缘钝，脾肋下2cm，上腹部可听到血管杂音。ALT120U／L，AST250U／L，AKP65U／L，TBIL132μmol／L，DBiL117μmol／L，A18g／L，G25g／L，Hb100g／L，WBC 3．7×109／L，PLT 90×109／L。
提问2：患者首先应进行哪些检查
  A．肝B超    B．肝CT
  C．肝MRI D．AFP
  E．放射性核素肝显像    F．肝穿刺活检
  G．剖腹探查
选项
答案A,D
解析     提问2：超声可显示直径为2cm以上的肿瘤，对早期诊断有较大的价值。结合AFP检查，已广泛用于普查肝癌，有利于早期诊断。
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专业知识

消化内科学（306）

卫生专业技术资格中级（师）

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