患者,男性,58岁,上前牙反复肿痛4年,要求诊治。年轻时左上前牙有洞曾在医院治过。检查见大面积黄白色充填物边缘发黑,叩痛(±);牙尖部折断牙冠变色,叩痛(一),间唇侧龈近根尖部有瘘管口。 主诉牙的诊断应是

admin2013-07-19  25

问题 患者,男性,58岁,上前牙反复肿痛4年,要求诊治。年轻时左上前牙有洞曾在医院治过。检查见大面积黄白色充填物边缘发黑,叩痛(±);牙尖部折断牙冠变色,叩痛(一),间唇侧龈近根尖部有瘘管口。
主诉牙的诊断应是

选项 A、继发龋
B、牙髓坏死
C、慢性牙髓炎
D、慢性根尖周脓肿
E、慢性根尖周肉芽肿

答案D

解析 根据提示:”如果患牙松动度工度,牙周袋3mm,温度测验结果均无反应,x线片检查见根管内有充填物,距根尖部约3mm;根尖周有约3mm×5mmX线透射区,边缘弥散”,均为慢性根尖周脓肿的临床表现,表明主诉牙的诊断应是慢性根尖周脓肿。因此答案为D,其他均为干扰答案。
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