关于羊水过多的处理，下列说法正确的是

admin2020-04-26 68

问题关于羊水过多的处理，下列说法正确的是

选项 A、确诊羊水过多，应立即终止妊娠
B、一旦确诊，首选前列腺素抑制剂治疗
C、羊膜腔穿刺放羊水，一次量至少2 000 ml
D、高位破膜后不需加用催产素引产
E、一旦诊断胎儿严重畸形，立即终止妊娠

答案E

解析羊水过多的处理取决于胎儿有无合并的结构异常及遗传性疾病、孕周大小及孕妇自觉症状的严重程度。①羊水过多合并胎儿结构异常，如为严重的胎儿结构异常，应及时终止妊娠；如为非严重的胎儿结构异常，应评估胎儿情况及预后及当前新生儿外科救治技术，并与孕妇及家属沟通后决定处理方法。②羊水过多合并正常胎儿，可选用前列腺合成酶抑制剂(如吲哚美辛)治疗，但本药可使胎儿动脉导管闭合，不宜长时间应用，妊娠>32周也不宜使用。羊水过多自觉症状严重者，可行羊膜腔穿刺放出适量羊水。羊水过多分娩时，高位破膜后，根据情况可静脉滴注催产素加强宫缩，促使胎头下降，密切观察产程。

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第三单元

临床执业医师

执业医师

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