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患者,男,28岁。间断上腹痛3年,黑粪3天,每天2~3次,量较多,伴头晕、乏力、心悸。首先考虑的疾病是
患者,男,28岁。间断上腹痛3年,黑粪3天,每天2~3次,量较多,伴头晕、乏力、心悸。首先考虑的疾病是
admin
2019-11-27
62
问题
患者,男,28岁。间断上腹痛3年,黑粪3天,每天2~3次,量较多,伴头晕、乏力、心悸。首先考虑的疾病是
选项
A、急性胃炎
B、下消化道出血
C、消化性溃疡出血
D、肝硬化食管静脉破裂出血
E、胃癌
答案
C
解析
消化性溃疡临床表现为慢性、周期性、节律性中上腹部疼痛。消化道溃疡常见的临床表现有局限于上腹部的腹痛,可归纳为局限性、缓慢性和节律性。胃溃疡的局限性疼痛多位于剑下正中或偏左;起病多缓慢,病程长达数年或数十年,疼痛多在餐后0.5~2小时发作,经1~2小时胃排空后缓解,其规律是进食→疼痛→缓解。出血:消化道溃疡常见的并发症。出血是由于血管受到溃疡的侵蚀、破裂所致。毛细血管受损时,仅在大便检查时,发现隐血;较大血管受损时,出现黑便、呕血。一般出血前症状加重,出血后上腹部疼痛减轻或消失。
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专业知识
全科医学(301)
卫生专业技术资格中级(师)
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