患者，男，28岁。间断上腹痛3年，黑粪3天，每天2～3次，量较多，伴头晕、乏力、心悸。首先考虑的疾病是

admin2019-11-27 31

问题患者，男，28岁。间断上腹痛3年，黑粪3天，每天2～3次，量较多，伴头晕、乏力、心悸。首先考虑的疾病是

选项 A、急性胃炎
B、下消化道出血
C、消化性溃疡出血
D、肝硬化食管静脉破裂出血
E、胃癌

答案C

解析消化性溃疡临床表现为慢性、周期性、节律性中上腹部疼痛。消化道溃疡常见的临床表现有局限于上腹部的腹痛，可归纳为局限性、缓慢性和节律性。胃溃疡的局限性疼痛多位于剑下正中或偏左；起病多缓慢，病程长达数年或数十年，疼痛多在餐后0．5～2小时发作，经1～2小时胃排空后缓解，其规律是进食→疼痛→缓解。出血：消化道溃疡常见的并发症。出血是由于血管受到溃疡的侵蚀、破裂所致。毛细血管受损时，仅在大便检查时，发现隐血；较大血管受损时，出现黑便、呕血。一般出血前症状加重，出血后上腹部疼痛减轻或消失。

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患者，男，28岁。间断上腹痛3年，黑粪3天，每天2～3次，量较多，伴头晕、乏力、心悸。首先考虑的疾病是

专业知识

全科医学（301）

卫生专业技术资格中级（师）

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患者，男，60岁。慢性咳嗽、咳痰30年，冬季加重，近10年活动后气短，1周前因感冒，出现咳嗽、咳黄痰，伴发热，气短加重。考虑其基础疾病为

患者，男，57岁。中午在烈日下劳动，2小时后感头晕、恶心，大汗淋漓，血压90／50mmHg，突然晕厥。应考虑为

患者，女，40岁。间断出现发作性心悸，3小时前心悸加重。既往心电图示预激综合征。查体：BP80／60mmHg，面色苍白。心电图示：HR180次／分，宽QRS心动过速，R－R间期不等。急诊抢救应采用

患者，女，24岁。产后1个月，右乳房胀痛伴高热39℃，右乳房外上象限明显红肿，有触痛，无波动感，诊断急性乳腺炎，下列哪项与常见的原因无关

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A．普通感冒B．流行性感冒C．社区获得性肺炎D．医院获得性肺炎E．喘息型支气管炎腺病毒常引起的疾病是

下列关于黄疸的描述，错误的是

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不寐病位在心，可累及脏腑是

治疗便次增多，便中带有黏液脓血，腹痛、里急后重，治疗应选用的腧穴是()

合同争议的焦点，是双方的（）问题。

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