患者，男性，19岁。车祸致伤，急诊。神志朦胧，咯血，口鼻均有血外溢，呼吸困难，烦躁不安。皮肤严重擦伤、肿胀，心率98次／分，血压120／90mmHg，左大腿中下段有淤斑和严重擦伤。此时最重要的护理措施是

admin2018-09-11 71

问题患者，男性，19岁。车祸致伤，急诊。神志朦胧，咯血，口鼻均有血外溢，呼吸困难，烦躁不安。皮肤严重擦伤、肿胀，心率98次／分，血压120／90mmHg，左大腿中下段有淤斑和严重擦伤。此时最重要的护理措施是

选项 A、请胸外科医师会诊处理
B、清除上呼吸道异物，保持呼吸通畅
C、开放静脉通道，输血
D、鼻导管低流量吸氧
E、包扎、止血

答案B

解析患者车祸后咯血，口鼻均有血外溢，呼吸困难、烦躁不安，此时应清除上呼吸道异物，保持呼吸通畅。

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患者，男性，19岁。车祸致伤，急诊。神志朦胧，咯血，口鼻均有血外溢，呼吸困难，烦躁不安。皮肤严重擦伤、肿胀，心率98次／分，血压120／90mmHg，左大腿中下段有淤斑和严重擦伤。此时最重要的护理措施是

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男性，60岁，咳嗽20年，冬春加重，近5年出现气喘。双肺广泛哮鸣音及肺底湿音，最可能诊断是

患者女性，42岁，因“消瘦、烦躁3个月”主诉入院，入院诊断为甲状腺功能亢进。若患者行甲状腺大部切除术治疗，麻醉清醒后患者应

患者男性，62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，心电图示：Vl～V5导联出现Q波，且ST段弓背向上抬高。该病人进行心肌梗死的定位诊断是

患儿男性，10个月，阵发性哭闹、呕吐8小时，果酱样大便2次，腹部有腊肠样包块，考虑为急性肠套叠。护士考虑医生首选的检查治疗是

患者女性，未婚，有性生活史，停经6周，突发右侧下腹剧痛。尿妊娠试验弱阳性。妇科检查：子宫略大、较软，宫颈抬举痛，右侧附件区压痛明显、拒按。患者最可能的诊断是

患者男性，53岁。消化性溃疡病史10年，近2个月来上腹痛呈现无规律性，伴有失眠、体重下降。X线钡餐检查提示有龛影，患者下一步首先要进行的检查

患者男性，37岁，因发热、咳嗽，伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦半年就诊，有同性恋史。查血清抗一HIV(+)。诊为艾滋病，病人表现出恐惧、绝望，对治疗护理不合作。目前病人最需要的护理措施是

右心衰竭病人查体时可出现

患者，女，25岁，孕17周，诊断淋病入院。护士向其解释淋病对妊娠、分娩及胎儿和新生儿的影响后，孕妇出现下列哪一项表述时，表明护士仍需要对其进行健康教育?()

A．一般门诊B．心理门诊C．急诊D．保健门诊E．神经专科门诊围生期保健者就诊于

得出两总体的样本数据如下：甲(33，18，40，50，54，30，39)；乙(48，17，24，22，38)。在秩和检验中，秩和是()

肺下界上升见于平静呼吸时正常肺下界位于肩胛线

营养不良早期诊断的可靠指标是

在进行桥梁承载能力检测评定时，有关作用及其组合在无特殊情况要求时，宜采用设汁荷载标准。()

通过期货交易形成的价格具有(　　)的特点。

适合于建立费用中心进行成本控制的单位是()。

法的社会作用中，执行社会公共事务的作用仅对统治阶级是有利的。()

1972年联合国教科文组织出版了（），从此终身教育在整个世界，尤其是发达国家，成为改革成人教育和学校教育并使之一体化的基本指导理论

Whomostlikelyisthespeakeraddressing?

患者，男性，19岁。车祸致伤，急诊。神志朦胧，咯血，口鼻均有血外溢，呼吸困难，烦躁不安。皮肤严重擦伤、肿胀，心率98次／分，血压120／90mmHg，左大腿中下段有淤斑和严重擦伤。此时最重要的护理措施是

实践能力

执业护士

男性，60岁，咳嗽20年，冬春加重，近5年出现气喘。双肺广泛哮鸣音及肺底湿音，最可能诊断是

患者女性，42岁，因“消瘦、烦躁3个月”主诉入院，入院诊断为甲状腺功能亢进。若患者行甲状腺大部切除术治疗，麻醉清醒后患者应

患者男性，62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，心电图示：Vl～V5导联出现Q波，且ST段弓背向上抬高。该病人进行心肌梗死的定位诊断是

患儿男性，10个月，阵发性哭闹、呕吐8小时，果酱样大便2次，腹部有腊肠样包块，考虑为急性肠套叠。护士考虑医生首选的检查治疗是

患者女性，未婚，有性生活史，停经6周，突发右侧下腹剧痛。尿妊娠试验弱阳性。妇科检查：子宫略大、较软，宫颈抬举痛，右侧附件区压痛明显、拒按。患者最可能的诊断是

患者男性，53岁。消化性溃疡病史10年，近2个月来上腹痛呈现无规律性，伴有失眠、体重下降。X线钡餐检查提示有龛影，患者下一步首先要进行的检查

患者男性，37岁，因发热、咳嗽，伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦半年就诊，有同性恋史。查血清抗一HIV(+)。诊为艾滋病，病人表现出恐惧、绝望，对治疗护理不合作。目前病人最需要的护理措施是

右心衰竭病人查体时可出现

患者，女，25岁，孕17周，诊断淋病入院。护士向其解释淋病对妊娠、分娩及胎儿和新生儿的影响后，孕妇出现下列哪一项表述时，表明护士仍需要对其进行健康教育?()

A．一般门诊B．心理门诊C．急诊D．保健门诊E．神经专科门诊围生期保健者就诊于

得出两总体的样本数据如下：甲(33，18，40，50，54，30，39)；乙(48，17，24，22，38)。在秩和检验中，秩和是()

肺下界上升见于平静呼吸时正常肺下界位于肩胛线

营养不良早期诊断的可靠指标是

在进行桥梁承载能力检测评定时，有关作用及其组合在无特殊情况要求时，宜采用设汁荷载标准。()

通过期货交易形成的价格具有( )的特点。

适合于建立费用中心进行成本控制的单位是()。

法的社会作用中，执行社会公共事务的作用仅对统治阶级是有利的。()

1972年联合国教科文组织出版了（），从此终身教育在整个世界，尤其是发达国家，成为改革成人教育和学校教育并使之一体化的基本指导理论

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通过期货交易形成的价格具有(　　)的特点。