一般资料：求助者，女性，16岁，高中一年级学生。案例介绍：求助者家庭条件优越，父母对其要求很高，为了将来考上好大学，父母逼着她上各种各样的补习班，大大小小的竞赛拿了不少奖，最终如愿考入市重点中学。上高中后，几乎每门课的成绩她都能在班级排前几名，老

admin2017-05-11 26

问题一般资料：求助者，女性，16岁，高中一年级学生。
案例介绍：求助者家庭条件优越，父母对其要求很高，为了将来考上好大学，父母逼着她上各种各样的补习班，大大小小的竞赛拿了不少奖，最终如愿考入市重点中学。上高中后，几乎每门课的成绩她都能在班级排前几名，老师很喜欢她，经常表扬她。两个月前的一天，她一进校门就会出现焦虑、恐惧、心神不宁、心慌、全身出冷汗等症状，但离开学校就可缓解，这样的情况后来出现了多次。她告诉妈妈，自己不想上学了。她妈妈看到这种情况也感到非常紧张，多次带她去医院检查，但检查结果很正常，并未查出明显的器质性病变。
心理咨询师观察了解到的情况：求助者能取得那么好的成绩是她妈妈逼出来的，为了保持好的成绩，她每天学习很辛苦，觉得学习是一件非常痛苦的事。她讨厌考试，也讨厌妈妈唠叨，觉得妈妈不理解她，不断对她提出各种要求，却很少给她肯定。
对该求助者的初步诊断可能是( )。

选项 A、一般心理问题
B、场所恐怖症
C、严重心理问题
D、疑病性神经症

答案D

解析求助者在没有明显现实刺激的情况下出现恐惧、紧张等情绪症状，以及心慌、出冷汗等躯体症状，同时伴有回避行为，心理冲突与现实处境关系不大，属于变形冲突，病程不足3个月，没有器质性疾病，初步诊断为疑病性神经症。

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