女，45岁。月经不规则2年余，阴道不规则流血20天。查体：中度贫血貌，子宫略大，稍软，无压痛，宫旁未触及异常。为确定诊断，应首选的检查是

admin2022-11-18 56

问题女，45岁。月经不规则2年余，阴道不规则流血20天。查体：中度贫血貌，子宫略大，稍软，无压痛，宫旁未触及异常。为确定诊断，应首选的检查是

选项 A、尿hCG测定
B、液基细胞检查
C、阴道镜检查
D、盆腔CT检查
E、分段诊刮

答案E

解析 ①围绝经期妇女，月经不规则。应首先考虑子宫内膜癌。为明确诊断，应首选子宫内膜分段诊刮(E)。②尿hCG测定常用于诊断早期妊娠、妊娠滋养层细胞疾病。液基细胞学检查(TCT)常用于宫颈癌的筛查。阴道镜检查常用于阴道癌、宫颈癌的诊断。盆腔CT检查常用于诊断盆腔占位性病变。

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