女，52岁，急性起病，寒战、高热，全身衰弱，痰稠呈砖红色胶胨状，胸部X线检查结果为右侧肺可见实变阴影及蜂窝状脓肿，叶间隙下坠。下列哪项诊断和治疗最适合

admin2011-03-22 69

问题女，52岁，急性起病，寒战、高热，全身衰弱，痰稠呈砖红色胶胨状，胸部X线检查结果为右侧肺可见实变阴影及蜂窝状脓肿，叶间隙下坠。下列哪项诊断和治疗最适合

选项 A、军团菌肺炎，选用红霉素治疗
B、金黄色葡萄球菌肺炎，选用万古霉素治疗
C、支原体肺炎，选用红霉素治疗
D、肺炎克雷伯杆菌肺炎，选用半合成广谱青霉素加氨基糖苷类
E、厌氧菌肺炎，选用青霉素G治疗

答案D

解析克雷伯杆菌肺炎发生时，渗出液黏稠且比重较大，常使叶间隙下坠。由血液和黏液混合成砖红色胶胨状痰为此种肺炎的一个特征。可选用半合成广谱青霉素加氨基糖苷类联用治疗。

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