男性，65岁，心前区阵发性疼痛1个月，多在夜间发作，与活动无关。每次发作10~15分钟，发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。首选治疗的药物是

admin2014-01-10 39

问题男性，65岁，心前区阵发性疼痛1个月，多在夜间发作，与活动无关。每次发作10~15分钟，发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。首选治疗的药物是

选项 A、硝酸酯类
B、钙通道阻滞剂
C、B受体阻滞荆
D、阿司匹林

答案B

解析本病例心绞痛多在夜间发作，与活动无关，且发作时心电图相关导联ST段抬高，可诊断为变异型心绞痛，治疗时以钙通道阻滞剂效果最好。硝酸酯类效果不佳。若无低血压等禁忌证，早期使用β受体阻滞剂有一定效果。阿司匹林为抗凝药，长期应用可防止血栓形成，阻止病情向心肌梗死方向发展，但对缓解心绞痛症状作用不大。

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西医综合

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