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患者,女,59岁,有“乙肝”病史30余年,现右胁疼痛较剧,如锥如刺,入夜更甚,甚至痛引肩背,右胁下结块较大,质硬拒按,面色萎黄而暗,倦怠乏力,腹胀,食欲不振,大便溏结不调,月经不调,舌质紫暗有瘀点瘀斑,脉弦涩。 若转为鼓胀之腹胀大,皮色苍黄,脉络暴露者,
患者,女,59岁,有“乙肝”病史30余年,现右胁疼痛较剧,如锥如刺,入夜更甚,甚至痛引肩背,右胁下结块较大,质硬拒按,面色萎黄而暗,倦怠乏力,腹胀,食欲不振,大便溏结不调,月经不调,舌质紫暗有瘀点瘀斑,脉弦涩。 若转为鼓胀之腹胀大,皮色苍黄,脉络暴露者,
admin
2015-06-18
12
问题
患者,女,59岁,有“乙肝”病史30余年,现右胁疼痛较剧,如锥如刺,入夜更甚,甚至痛引肩背,右胁下结块较大,质硬拒按,面色萎黄而暗,倦怠乏力,腹胀,食欲不振,大便溏结不调,月经不调,舌质紫暗有瘀点瘀斑,脉弦涩。
若转为鼓胀之腹胀大,皮色苍黄,脉络暴露者,可改用
选项
A、膈下逐瘀汤加味
B、八珍汤
C、膈下逐瘀汤
D、槐角丸
E、调营饮
答案
E
解析
本证为肝癌气滞血瘀证型,治以行气活血,化瘀消积,选用复元活血汤。若转为鼓胀之腹胀大,皮色苍黄,脉络暴露者,加甘遂、大戟、芫花攻逐水饮,或改用调营饮活血化瘀,行气利水。
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专业实践能力
中医内科学(315)
卫生专业技术资格中级(师)
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