该病人目前最主要的护理诊断是 护士应首先采取的措施为

admin2009-04-17  23

问题 该病人目前最主要的护理诊断是
护士应首先采取的措施为

选项 A、立即给予病人头高足低位
B、迅速用负压机械吸引吸出血块
C、判断病人昏迷程度
D、给予高流量吸氧
E、开放静脉通路

答案B

解析 对于出现窒息的病人首要的处理是保持呼吸道通畅,所以应迅速吸出血块。无任何设备时,立即拦腰抱起病人(或将病人上半身脱离床沿),呈头低脚高45°俯卧位,另一人将其头部略向后背屈,并拍击背部,迅速排出积血。
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