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患者,女性,50岁。因“颜面部及双上肢出现紫红色斑块、刺痛感一周”就诊。患者一周前无明显诱因于左面颊、右上肢出现紫红色斑块、刺痛感,并逐渐扩大。于当地医院输液“消炎”治疗5天,皮疹无好转,且双手背静脉穿刺处出现新的红色结节。患者平日体健,无药物过敏史及传染
患者,女性,50岁。因“颜面部及双上肢出现紫红色斑块、刺痛感一周”就诊。患者一周前无明显诱因于左面颊、右上肢出现紫红色斑块、刺痛感,并逐渐扩大。于当地医院输液“消炎”治疗5天,皮疹无好转,且双手背静脉穿刺处出现新的红色结节。患者平日体健,无药物过敏史及传染
admin
2017-03-16
54
问题
患者,女性,50岁。因“颜面部及双上肢出现紫红色斑块、刺痛感一周”就诊。患者一周前无明显诱因于左面颊、右上肢出现紫红色斑块、刺痛感,并逐渐扩大。于当地医院输液“消炎”治疗5天,皮疹无好转,且双手背静脉穿刺处出现新的红色结节。患者平日体健,无药物过敏史及传染病史。查体:一般情况尚可,体温37.8℃,全身浅表淋巴结无肿大,心肺腹部均无异常征象。专检:左眼眶周围及左面颧部、右前臂可见境界较清楚的紫红色斑块及结节,其边缘有针尖状水疱,双手背静脉穿刺处亦见红色结节,皮疹均有触痛。辅助检查:血WBC 1.3×10
9
,N 89%,ESR 56.0mm/h,尿常规:阴性。皮肤组织病理学检查示:真皮乳头水肿,血管周围大量嗜中性粒细胞浸润、可见核尘,小血管轻度扩张,内皮细胞肿胀,有少量淋巴细胞浸润。
该病的皮肤组织病理学特征为
选项
A、早期炎症不明显,仅有真皮乳头层胶原纤维增粗肿胀
B、早期炎症不明显,仅有真皮网状层胶原纤维增粗肿胀
C、早期炎症明显,真皮血管周围有炎细胞浸润、乳头层胶原纤维增粗肿胀
D、早期炎症明显,真皮血管周围有炎细胞浸润、网状层胶原纤维增粗肿胀
E、晚期炎症明显,真皮乳头层胶原纤维增粗肿胀、血管壁增厚、管腔变窄
答案
C
解析
本病显著的组织病理学特征:真皮浅层水肿,血管周围密集的中性粒细胞浸润,并见核尘。其他几种疾病组织病理学改变均不同于本病。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/DYIk777K
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专业实践能力
皮肤与性病学(338)
卫生专业技术资格中级(师)
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