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张先生,在输血后期出现口唇、眼睑水肿,呼吸困难,皮肤瘙痒,查两肺满布哮鸣音。以下措施正确的是
张先生,在输血后期出现口唇、眼睑水肿,呼吸困难,皮肤瘙痒,查两肺满布哮鸣音。以下措施正确的是
admin
2009-04-17
67
问题
张先生,在输血后期出现口唇、眼睑水肿,呼吸困难,皮肤瘙痒,查两肺满布哮鸣音。以下措施正确的是
选项
A、高压吸氧
B、给予碳酸氢钠静推
C、给予利尿剂
D、取左侧卧位,头低脚高
E、给予抗过敏药物
答案
E
解析
过敏反应一般发生于输血后期或输血即将结束时,轻者皮肤瘙痒、荨麻疹、轻度血管性水肿(眼睑、口唇水肿),重者因喉头水肿而出现呼吸困难,两肺闻及哮鸣音。从反应发生的时间和症状均可确定患者张先生发生了过敏反应。所以应采取以下措施:过敏反应轻者,减慢输血速度,继续观察;常规或高流量吸氧,减轻呼吸困难;半坐卧位利于呼吸;给子0.1%肾上腺素皮下注射,或用抗过敏药和激素;如发生过敏性休克则按休克抢救常规。所以选项E正确。高压吸氧适用于一氧化碳呻,毒等病人;左侧卧位,头低脚高适于抢救空气栓塞的病人;给予利尿剂和碳酸氢钠适于抢救溶血反应的病人。
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