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  3. 男婴，出生后20天，出现呕吐，逐渐加重。右上腹部可触及橄榄大小的包块，质地较硬。为明确诊断，首选的检查是

男婴，出生后20天，出现呕吐，逐渐加重。右上腹部可触及橄榄大小的包块，质地较硬。为明确诊断，首选的检查是

admin2021-04-30  22
问题 男婴，出生后20天，出现呕吐，逐渐加重。右上腹部可触及橄榄大小的包块，质地较硬。为明确诊断，首选的检查是
选项 A、钡餐检查
B、胃镜检查
C、B型超声检查
D、腹部X射线平片
E、腹部CT检查
答案C
解析 右上腹包块是先天性肥厚性幽门梗阻的特有体征，具有诊断意义，临床检出率高达60％～80％。新生儿出生20天，呕吐进行性加重，右上腹包块，应考虑先天性肥厚性幽门梗阻。为明确诊断，首选腹部B型超声检查，可发现幽门肥厚肌层为一环形回声区，相应黏膜层为高密度回声。若幽门肌厚度≥4mm、幽门管直径≥13mm、幽门管长度≥17mm，即可诊断本病。
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第四单元

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