患者，男性，29岁。户外运动爱好者，因中暑来院就诊，患者主诉口渴，尿少色黄。体检：口舌干燥，皮肤弹性差，眼窝凹陷，尿比重1．030，血清钠浓度153mmol／L。为患者补液时，患者逐渐尿量增多，主要原因不包括

admin2023-02-17 38

问题患者，男性，29岁。户外运动爱好者，因中暑来院就诊，患者主诉口渴，尿少色黄。体检：口舌干燥，皮肤弹性差，眼窝凹陷，尿比重1．030，血清钠浓度153mmol／L。
为患者补液时，患者逐渐尿量增多，主要原因不包括

选项 A、肾脏灌流增多
B、输入葡萄糖引起渗透性利尿
C、循环血量增多
D、原发性醛固酮增多
E、抗利尿激素减少

答案D

解析患者在补液时会引起循环血量升高与此同时引起肾脏灌流增多；补液也可以引起血浆渗透压升高，引起渗透性利尿。原发性醛固酮增多主要是肾上腺疾病引起，而通常不是补液造成。

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