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患者,女,62岁。长期吸烟,反复咳嗽20余年,近3个月来咳嗽加重,痰中带血,伴低热、乏力,抗生素治疗无效。查体:右上肺触觉语颤减弱,叩诊呈浊音,听诊可闻及局限性干鸣音。X线胸片发现右肺上叶前段片状密度增高影,并出现反“S”征。最可能的诊断是
患者,女,62岁。长期吸烟,反复咳嗽20余年,近3个月来咳嗽加重,痰中带血,伴低热、乏力,抗生素治疗无效。查体:右上肺触觉语颤减弱,叩诊呈浊音,听诊可闻及局限性干鸣音。X线胸片发现右肺上叶前段片状密度增高影,并出现反“S”征。最可能的诊断是
admin
2018-04-20
67
问题
患者,女,62岁。长期吸烟,反复咳嗽20余年,近3个月来咳嗽加重,痰中带血,伴低热、乏力,抗生素治疗无效。查体:右上肺触觉语颤减弱,叩诊呈浊音,听诊可闻及局限性干鸣音。X线胸片发现右肺上叶前段片状密度增高影,并出现反“S”征。最可能的诊断是
选项
A、慢性支气管炎急性发作
B、肺结核
C、肺脓肿
D、原发性支气管肺癌
E、支气管扩张
答案
D
解析
老年、吸烟史和抗生素治疗无效符合肺癌的临床特点,另患者X线表现提示阻塞性肺炎,也应考虑支气管肺癌。故选D。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/DdBA777K
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第三单元
中医类(中医)执业医师
执业医师
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