关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法，不正确的是

admin2012-05-10 46

问题关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法，不正确的是

选项 A、糖皮质激素可以稳定细胞及溶酶体膜，免受内毒素破坏
B、大剂量糖皮质激素对心脏发挥正性肌力作用
C、适当应用糖皮质激素可以减少合并症
D、糖皮质激素应从大剂量开始
E、要取得疗效至少要使用5d

答案E

解析糖皮质激素的作用机制包括抑制炎症反应、稳定细胞及溶酶体膜，缓解SIRS(全身炎症反应综合征)，大剂量糖皮质激素还可对心肌发挥正性肌力作用，适当应用可以减少合并症。感染性休克病人使用糖皮质激素应限于早期，用量宜大(正常用量的10～20倍)，维持不宜超过48h。故答案E的做法不对。

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关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法，不正确的是

第二单元

临床执业医师

执业医师

外伤致肱骨中下1/3骨折合并垂腕垂指畸形2天，该患者最适合哪项治疗

男性，50岁，3年前曾行胆总管切开取石术，现持续黄疸一个月，肝大肋下3cm，血清胆红素为70μmol/L，BUS显示胆总管直径2cm，下述何种检查方法是最优

女，6个月，因腹泻4天，呕吐2天而入院。每天排出水样便7～10次，查体：精神萎靡，哭时泪少，尿少，前囟及眼窝凹陷，皮肤弹性差，心肺(-)，血钠为135mmol/L。在静脉补钾过程中，患儿突然出现抽搐，考虑为

患儿8个月，单纯母乳喂养，近一个月表情呆滞，活动减少，稀便。查体：面色苍白，虚胖，四肢震颤，肝肋下3cm，血常规：白细胞2.3×1012/L，血红蛋白90g/L，白细胞10×109/L，网织红细胞0.5%。诊断首先考虑

男性，66岁，高血压病10年．劳力性心前区疼痛2年。平时活动量稍大或上三楼时出现胸部疼痛．休息缓解。近1个月发作频繁，1～2次/天．约15分/次，休息时也有发作。发作时做心电图ST段压低该患者应该诊断为

女性，16岁，一周来尿少色红，眼睑、下肢浮肿，血压20/14kPa(150/105mmHg)，尿蛋白(＋＋)，尿沉渣红细胞10～15个/高倍视野，白细胞5～10个/高倍视野，可见红细胞及颗粒管型，血红蛋白12g/dl，A/G4.0/2.2，胆固醇5mm

良恶性肿瘤在病理变化方面的区别不包括

女性，74岁，两年前诊断肺心病，一周来咳嗽、咳痰、喘息加重，双下肢水肿，体检：肺内多量湿哕音，心率100次/分，肝肋下2.5cm，双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高，血气分析：pH7.335，PaO250mmHg，PaCO278mmHg，HC

一位成年男性患者因胆囊结石、胆囊炎，行腹腔镜胆囊切除术，术后恢复正常饮食。术后第4天，患者突然出现全腹疼痛、恶心、低热。白细胞数升高。x线腹平片显示肠梗阻征象。第一考虑与手术有关的为

A．气管切开B．气管插管C．鼻饲给氧D．静脉切开或静脉穿刺插管E．静脉穿刺男，33岁，火焰烧伤面颈部及双手3小时，面颈部为Ⅲ度烧伤，体温37℃，心率96次/分，呼吸36次/分，声嘶，咽部红肿，首选治疗方案是上述哪项

送达必须有送达回执，由受送达人在回执上证明收到日期，签名或盖章，送达回执签收方式有

尿毒症患者必有的症状为

A．味连B．雅连C．云连D．胡黄连E．前胡根茎为多分枝，集聚成簇，形似鸡爪，断面木部为金黄色。此药材是

脐周腹部闭合性损伤时出现中上腹刀割样疼痛，伴发热、呕吐，X线检查提示膈下游离气体，腹穿抽出黄绿色液体，应怀疑()

(　　)是建设单位与施工单位共同履行基本建设程序的证明文件，是施工承建单位工程工期的证明文件。

面对旅游者，导游员要始终保持精神饱满，笑口常开，不能把丝毫不悦的情绪带到导游工作中去，这主要说明导游人员应具备()。

马克思的一生有两大独创发现，分别是()。

设(X，Y)～F(x，y)=判断X，Y是否不相关，说明理由；

A、 B、 C、 D、 D

PoliceinthepopularresortcityVirginiaBeachrecentlybeganoperatingvideosurveillancecameraswithcontroversialfacerec

关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法，不正确的是

第二单元

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男性，50岁，3年前曾行胆总管切开取石术，现持续黄疸一个月，肝大肋下3cm，血清胆红素为70μmol/L，BUS显示胆总管直径2cm，下述何种检查方法是最优

女，6个月，因腹泻4天，呕吐2天而入院。每天排出水样便7～10次，查体：精神萎靡，哭时泪少，尿少，前囟及眼窝凹陷，皮肤弹性差，心肺(-)，血钠为135mmol/L。在静脉补钾过程中，患儿突然出现抽搐，考虑为

患儿8个月，单纯母乳喂养，近一个月表情呆滞，活动减少，稀便。查体：面色苍白，虚胖，四肢震颤，肝肋下3cm，血常规：白细胞2.3×1012/L，血红蛋白90g/L，白细胞10×109/L，网织红细胞0.5%。诊断首先考虑

男性，66岁，高血压病10年．劳力性心前区疼痛2年。平时活动量稍大或上三楼时出现胸部疼痛．休息缓解。近1个月发作频繁，1～2次/天．约15分/次，休息时也有发作。发作时做心电图ST段压低该患者应该诊断为

女性，16岁，一周来尿少色红，眼睑、下肢浮肿，血压20/14kPa(150/105mmHg)，尿蛋白(＋＋)，尿沉渣红细胞10～15个/高倍视野，白细胞5～10个/高倍视野，可见红细胞及颗粒管型，血红蛋白12g/dl，A/G4.0/2.2，胆固醇5mm

良恶性肿瘤在病理变化方面的区别不包括

女性，74岁，两年前诊断肺心病，一周来咳嗽、咳痰、喘息加重，双下肢水肿，体检：肺内多量湿哕音，心率100次/分，肝肋下2.5cm，双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高，血气分析：pH7.335，PaO250mmHg，PaCO278mmHg，HC

一位成年男性患者因胆囊结石、胆囊炎，行腹腔镜胆囊切除术，术后恢复正常饮食。术后第4天，患者突然出现全腹疼痛、恶心、低热。白细胞数升高。x线腹平片显示肠梗阻征象。第一考虑与手术有关的为

A．气管切开B．气管插管C．鼻饲给氧D．静脉切开或静脉穿刺插管E．静脉穿刺男，33岁，火焰烧伤面颈部及双手3小时，面颈部为Ⅲ度烧伤，体温37℃，心率96次/分，呼吸36次/分，声嘶，咽部红肿，首选治疗方案是上述哪项

送达必须有送达回执，由受送达人在回执上证明收到日期，签名或盖章，送达回执签收方式有

尿毒症患者必有的症状为

A．味连B．雅连C．云连D．胡黄连E．前胡根茎为多分枝，集聚成簇，形似鸡爪，断面木部为金黄色。此药材是

脐周腹部闭合性损伤时出现中上腹刀割样疼痛，伴发热、呕吐，X线检查提示膈下游离气体，腹穿抽出黄绿色液体，应怀疑()

( )是建设单位与施工单位共同履行基本建设程序的证明文件，是施工承建单位工程工期的证明文件。

面对旅游者，导游员要始终保持精神饱满，笑口常开，不能把丝毫不悦的情绪带到导游工作中去，这主要说明导游人员应具备()。

马克思的一生有两大独创发现，分别是()。

设(X，Y)～F(x，y)=判断X，Y是否不相关，说明理由；

A、 B、 C、 D、 D

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(　　)是建设单位与施工单位共同履行基本建设程序的证明文件，是施工承建单位工程工期的证明文件。