尿毒症期的临床表现应除外

admin2012-04-08  2

问题 尿毒症期的临床表现应除外

选项 A、厌食、恶心
B、头晕、记忆力减退、烦躁
C、尿毒症性肺炎
D、皮肤瘙痒
E、内生肌酐清除率在50ml/min以上

答案E

解析 本题考查慢性肾衰竭的临床表现。慢性肾衰竭的早期症状并不明显,到晚期尿毒症期的时候,会出现明显的累及全身各个系统的症状。消化系统会表现出纳差、恶心、呕吐等。神经系统会出现记忆力障碍、失眠、烦躁等。呼吸系统严重者会出现尿毒症性肺炎。循环系统会出现尿毒症性心肌病、心力衰竭、心律失常。皮肤会出现皮肤的瘙痒、尿素霜的沉积等。所以本题中选项A、B、C、D均为慢性肾衰竭的临床表现。根据美国国家肾脏病基金会制定的“肾脏病生存质量指南”,根据肾小球的滤过率按肾功能的损害程度分为5期,其中第5期为肾衰竭期,GFR<15ml/min,相当于尿毒症期。选项E内生肌酐清除率>50ml/min,尚处于氮质血症期。故本题的答案为E。
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