男性，27岁，尿频，尿急，尿痛1年，一般抗炎治疗不好转，时有低热无力，尿检：白细胞20~30／HP，红细胞5~8／HP，肾图：右肾严重受损，左肾积水，初诊为肾结核。检查结果左肾功能不佳，现在最佳的治疗是

admin2010-06-29 83

问题男性，27岁，尿频，尿急，尿痛1年，一般抗炎治疗不好转，时有低热无力，尿检：白细胞20~30／HP，红细胞5~8／HP，肾图：右肾严重受损，左肾积水，初诊为肾结核。
检查结果左肾功能不佳，现在最佳的治疗是

选项 A、右肾切除
B、左肾适瘘
C、结核药物治疗
D、右肾切除，左肾造瘘
E、抗结核治疗+左肾造瘘

答案E

解析左肾功能不佳。应先引流积水，行左肾造瘘，并积极抗结核治疗。

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第四单元

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