　　结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可侵及许多脏器，以肺部结核感染最为常见。排菌者为其重要的传染源。人体感染结核菌后不一定发病，当抵抗力降低或细胞介导的变态反应增高时，才可能引起临床发病。若能及时诊断，并予合理治疗，大多可获临床痊愈。不

admin2017-04-07 85

问题　　结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可侵及许多脏器，以肺部结核感染最为常见。排菌者为其重要的传染源。人体感染结核菌后不一定发病，当抵抗力降低或细胞介导的变态反应增高时，才可能引起临床发病。若能及时诊断，并予合理治疗，大多可获临床痊愈。
不可随意间断用药、停药、换药的阶段是

选项 A、早期
B、联合
C、适量
D、规律
E、全程

答案D

解析近年报告艾滋病患者感染结核杆菌及鸟型分枝杆菌高达77％，可涉及肺内外。抗药菌株多。WHO已将结核病作为艾滋病最常见的机会性感染；完成抗结核杆菌的治疗为“全程”，及早用药以利于杀灭结核菌株为“早期”，不可随意间断用药、停药、换药为“规律”，应用2种以上药物以增强与确保疗效为“联合”；异烟肼与维生素B₆合用，降低毒性和减少副作用，减轻神经系统不良反应；抗结核药的联合应用可以延缓耐药性发生。青霉素与氨基糖苷类合用，两者都是杀菌剂，青霉素属繁殖期杀菌剂，后者属静止期杀菌剂；青霉素能破坏细菌细胞壁的完整性，有利于氨基糖苷类进入细菌体内发挥作用，可提高后者在菌体内的浓度，故呈现协同效应；异烟肼+链霉素+对氨基水杨酸盐目的也是为了延缓细菌耐药性产生；完成抗结核杆菌的治疗为“全程”，及早用药以利于杀灭结核菌株为“早期”，不可随意间断用药、停药、换药为“规律”，应用2种以上药物以增强与确保疗效为“联合”。
【避错】本题主要考查结核病的治疗及使用的方法，用药特点，应掌握常规治疗结核病的药物的使用特点，并注意与其他选项的区别。

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