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  3. 男性，43岁。风湿性心脏病史多年。近一周活动后出现心慌、心悸，胸闷明显，伴气促。查体：血压140／50mmHg，心率100次／分，S1N、S2稍增，单一L2、3EMD3／6哈气样。X线见心影扩大，以左室大为主，双肺淤血征。超声心动图提示风湿性主动脉瓣关闭不

男性，43岁。风湿性心脏病史多年。近一周活动后出现心慌、心悸，胸闷明显，伴气促。查体：血压140／50mmHg，心率100次／分，S1N、S2稍增，单一L2、3EMD3／6哈气样。X线见心影扩大，以左室大为主，双肺淤血征。超声心动图提示风湿性主动脉瓣关闭不

admin2019-09-25  44
问题 男性，43岁。风湿性心脏病史多年。近一周活动后出现心慌、心悸，胸闷明显，伴气促。查体：血压140／50mmHg，心率100次／分，S1N、S2稍增，单一L2、3EMD3／6哈气样。X线见心影扩大，以左室大为主，双肺淤血征。超声心动图提示风湿性主动脉瓣关闭不全(重度)。
判断该患者是否有心衰，最可靠的临床表现是
选项 A、心电图示左心室容量负荷增加
B、查体示心界扩大，有震颤
C、X线示左室增大
D、阵发性夜间呼吸困难
E、第三心音
答案D
解析
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专业知识

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

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