男性,30岁,右上肺结核,初治用异烟肼、乙胺丁醇和链霉素治疗半年,停药3个月后复发,复治药物宜选用

admin2019-12-31  13

问题 男性,30岁,右上肺结核,初治用异烟肼、乙胺丁醇和链霉素治疗半年,停药3个月后复发,复治药物宜选用

选项 A、异烟肼+乙胺丁醇+链霉素
B、异烟肼+卡那霉素+吡嗪酰胺
C、利福平+乙胺丁醇+链霉素
D、吡嗪酰胺+链霉素+卡那霉素
E、异烟肼+对氨基水杨酸

答案B

解析 本患者初治阶段不规范,常规总疗程应需12个月,但患者只用药6个月。由于初治化疗不合理,细菌产生继发耐药性,所以复治必须选择联用敏感药物,并常用两种或两种以上药物。由于结核菌对异烟肼耐药后常可恢复敏感性,所以复治时异烟肼仍可作为基本选择药物,其他可选择一些常规抗结核治疗较少使用的药物。A项与初治阶段用药相同,所以复治时不宜选用。E项中的两种药物常为初治时所选用。
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