患者,女,35岁。因甲亢Graves病住院治疗,服甲巯咪唑30mg/d,第4周出现寒战高热,继而咽痛。查血WBC 0.8×109/L,中性粒细胞5%。以下哪项处理措施是错误的

admin2018-05-28  24

问题 患者,女,35岁。因甲亢Graves病住院治疗,服甲巯咪唑30mg/d,第4周出现寒战高热,继而咽痛。查血WBC 0.8×109/L,中性粒细胞5%。以下哪项处理措施是错误的

选项 A、立刻停用甲巯咪唑,换用丙硫氧嘧啶口服
B、应用糖皮质激素
C、应用广谱抗生素
D、应用“利血平、鲨肝醇”等升白细胞药物
E、输新鲜血或白细胞

答案A

解析 患者寒战高热,继而咽痛。查血WBC 0.8×109/L,中性粒细胞5%。考虑服他巴唑引起粒细胞缺乏症,粒细胞缺乏症具有很大的感染危险性。应停用他巴唑,丙硫氧嘧啶使粒细胞减少比他巴唑更常见,不能换用。
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