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张先生,腰部被撞击来院就诊。病人述腰部钝痛,有血尿。 护士在入院观察中,首先应注意的是
张先生,腰部被撞击来院就诊。病人述腰部钝痛,有血尿。 护士在入院观察中,首先应注意的是
admin
2012-04-08
41
问题
张先生,腰部被撞击来院就诊。病人述腰部钝痛,有血尿。
护士在入院观察中,首先应注意的是
选项
A、定时测血压、脉搏,密切观察有无休克
B、安慰病人,注意沟通
C、询问有无药物过敏史,给予指导
D、遵医嘱镇痛止血
E、不要外出,可在室内适当活动
答案
A
解析
该病人腰部撞击后出现了腰痛和血尿,因此应考虑出现了肾损伤,因为肾损伤可能导致失血性休克,因此此时护士应当严密观察血压、脉搏,及时发现休克征象。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/DrXj777K
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护理学(203)
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